文章内容：医学》1998年第26卷第2者未有感染现象产生.目前人们对唾械能否经口引起感染的问题意见仍不一致我们通过检剜69倒血清―（+）产妇的唾液,―（+）21例,阳性率3.43（21/69）,其中（+）5倒,占23.81,说明唾液具有传染性.同时我们分析了母亲血清与唾液中（+）的关系,发现母亲血清为"太三阳"者其唾液中―阳性率最高为48,母血清为单纯（+）者其唾液中―阳性率最低为12.5,说明唾液中―阳性率高低与其血清中―的传染性高低有关.所以我们认为产妇血清―（+）者,特别是"大三阳"者,应禁止婴儿接触母亲睡禳（如,前尚无经口传播的直接证据.但我们认为当婴儿捎化道粘膜有破损时.极可能引起感染.4参考文献1王中和,壬耆煌.唾液中己型
肝炎表面抗原的研究近况.国外医学消化系分册,1982.（1）:19～212项甫桑,郑丽华.船道分秘物,精液和唾液中的检测.中华流行病杂志,1983,4（4）2站～2353戴子森.荣新华.阳性唾液传染性的研究.中华流行病杂志,】988,96）:336～3384.[.…+1980,（7）67～718365中国人民解放军第16医院外伤后低颅压综合征临床发生率并不低,笔者自1957年至1993年月共收治倒,其中8倒采用地塞米松加入生理盐水中静犄,取得较好疗效,现报告如下:1临床资料.侧中男0倒,女例年龄1735岁颅脑钝器伤6倒.摔伤,撞击伤5倒;病程最短0是,'最长108天.全部病例受伤时_均有1～30分钟短暂昏迷史.临床症状主要表现为:①头痛:特点为坐立位时明显,增强,平卧及头低位时头痛减轻或消失;@头昏,眩晕,恶心,记忆力减退;③呕吐:本组中出现呕吐者9倒'11倒来本院就谤前在院外误诊9倒,本院门诊误诊为脑震荡后遗症者7例,脑外伤后
神经症2倒,神经血管性头痛2倒误诊率达100%.人院体检:平卧位体检均未发现神定位体征及病理阳性体征.腰穿倒侧卧位脑脊涟匪力均小于60毫米水柱.其中小于25毫米水柱者5侧,确诊为低颅压综合征..治疗方法:地塞米松组:在750毫升生理盐水电加入地塞米松10毫克静滴,每日敬,连缩做为一疗程.接受上述治疗者5倒（其中5例为单纯生理盐水输入来愈者）.生理盐水组,生理盐水1000毫升静滴,每日1次,7次为一疗程.单纯输入生理盐水组6例.疗效判定:①痊愈:临床上头痛,头昏,眩晕,恶（责任编辑李一平）蝴.百尺'纠.1'74-2,心,呕吐等瘟状全部鞘退腰穿复查,瞄脊液压力大于80毫米水柱.停药观察5天症状无复发;②好转:治疗期间临床症状船头痛,头昏,眩晕,恶心,呕吐明显减轻或消遇,停止泊疗后止述症状复现;脑脊瑾压力回升缓慢,治疗两个疗程-脑脊游压力低于8毫米水柱;⑨无效:治疗两周后症状无明显改善,瞄肯液压力低于60毫米水柱.一结果:地塞米松治疗组5名患者治疗3次后,头痛.
头晕消退.恶心,呕吐中止者3例,其中病程在40天内者2倒,53天倒.本组病例分别治疗7次和2次者各4倒,临床症状全部消退.全部行腰穿复查并达痊愈标粒,治】敷率为饷（8/8）其中稿程最长者为106天.单纯生理盐水组:1疗程痊愈1倒,2疗程后痊】敷2僦,病程坷小于45天,治盎翠为5（3/6）好转2倒.无效1倒未愈3倒改用地塞米松治疗疗程后获痊禽.2讨论轻度脑外伤后低颅压综合征临床发生率不低,但在基层及门诊诊治中往往易被忽略,误诊率较高,本组病倒误诊100%（11/11）.传统治疗方法上基本以补晶体液为主,而临床上部分患者疗效不尽理想,恢复时问较长.分析低颅压综合征形成原因可能有①外伤后外力作用和问接对冲伤致皮层及皮层下中枢功能紊黼钮,综渔脑一栩髓9乱②脑血管被震荡,牵拉,扭曲及舒缩功能失调因素引起脑微循环障碍.局限性或泛发性脑瓠咆,组织肿胀,进而压迫血管,加重血循玮障碍.-以致船噼齄室脉络膜丛的血运.上述两种因素均可导致脉络膜分减少采用生理盐水加地塞米松治疗低颅压综合征可达到既可扩容,又可减轻瞄水肿,改善瞄微循环,从而使脑室脉络膜丛分泌功能改善从根本上解决低颅压形成之原因临床实践证明,采用生理盐水加地塞米松治疗轻度外伤后低颅压综合征效果更理想.（责任编辑胨磊疫苗接种反应性癔病105例报告胡立安卢艳红张岩136300吉林省东丰县医院疫苗接种群体反应性穗病临床上实属罕见.本县]993年月份在接种流行性瞄膜炎简称流骑）疫苗时有105例学生集中发生群体反应.经省疫苗接种专家组诊断为集团反应性癔病.为了正确处理疫苗接种反瘟提高对这类疾病的诊断水平,特报告如下..1临床资料1.1一般瓷料本组105例病人中男6倒,#44例,发病最短时间为赢脑疫苗注射后醇分蝌第倒）,最长为3天发病分布在两个年级中的两个班级:三年级74人.六年级31人有集中发病的碹势发病的学生中,年龄最大4岁,最小为1岁.1.2临床症状头晕,心前区难受42人,阵发性气喘26人,手脚发磅22人,自悦发热78人,寒战人.头21人,腹痛3.以上临床症状呈反复多次发作26人,发作间歇期完全恢复正常.十别病人出现
口干咽部发痒,心悸等症状1.3体格检查该组105例病人中,经过全面认真体格检查,没有发现相应器官的器质性崭变.例如:发作时神志清楚,颈软,心,呻听谚和腹部检查正常,四肢运动以厦神经系统也未见异常谩组捕人中垒部为自觉症状,极十别病例出现低熟,咽部红肿和血压偏高的现象.'1.4辅助捡查该组病例中54人做血常规检查,在正常范围3人.白细胞偏高24人.做心电酐倒为正常.1例病人自觉腹痛腹胀腹部透视也束见异常.磋过几天对症等治疗,全部好转井治愈.'2讨论'2.1关于诱园和诊断问脚该组集中发病的]05倒病人中均系先后注射流瞄疫苗的同时相维发病,症状基本相同.临床上主要表现为感觉和运动功能障碍.内脏器官和自主神经功能失调,经过检鳘无器质
性病理改变.多发生在10]4岁神经型不稳定的学生中.大多致病燧过暗示治疗可恢复正常.本病的发生诱固主要是由于开始头几例学生对注射疼痛有恐惧感,继而相互诱导发病.奉次注射的谎脑疫苗经过疫苗生产厂家和防疫专家检查和鉴定,为合格的非葭体疫苗,并且用同一批号
