文章内容：74<>74.扩
肺结核大咯血36例的体会厂.2--.273300山东省平邑县人民医院李文明曹云美肺结核大咯血是常见的呼吸遭急症,传统疗法应情6～12小时敬用瞄垂体后叶紊止血.近年来应用扩血管药物获得了2.疗效:疗效标准:显效:2天内咯血消失,或独特疗效.我院近4年来扩血管药物与脑垂体后叶素痰中带少量血丝-有效:3～4天仍有少量咯血,但一联合应用救治肺结棱大咯血36例外,获得了蒲意疗般情况好,无效:5天后有咯血.咯血量无减少.本技,我们对聪合用药的原理进行了分析探讨文显鼓23例,有效例,无效2倒.1.临床资料:本组病均为我院住院病人,男293.讨论:扩血管芍托品,酚妥拉蜗,硝苯地平倒,女7倒,年龄18～66岁.全部病例均经胸片,痰治疗咯血的作用机制是因为它们能通过直接或间接检等检查确诊.24小时咯血量均在300以上.其地橙驰血管平滑肌的作用,使周围血管扩张,回心血中6例并发肺气肿,2倒并发肺心病.浸浦型肺结棱量减少,心排出量降低,处周阻力下降,减少肺血流,28倒,慢性纤维空洞型肺结核8例病程2年以上29肺循环压力同时降低而终止咯血.氯丙唪即能扩张静倒,既往有大咯血史者25例,中小咯血史者8倒.仅脉,又能扩张周围小动脉.与降低肺循环,左室及支3倒为初次咯血.大咯血前有痰中带血或小口咯血作气管动脉压有关.脑垂体后叶紊能直接作用于平滑为预兆者占1/4,而多数病倒是在劳动中和呼吸遭感肌,使毛细血管,小动脉,小静脉收缩,减步肺内血染后突然大口咯血的.流量,使肺内小静脉压降低,有利于肺血管破裂处小治疗方法;在病因常规治疗及对症处理的基础血栓形成而止血.上,所有患者均立即肌注阿托品,然后用酚妥拉'肺结梭大咯血救治,应采取止血措施积极抢救.明10～20加入5葡萄糖250中缓慢静滴,每扩血管药物应用方便,副作用明显少于脑垂体后叶紊分钟约20滴硝苯地平每日30～60,分3～4欢并且程度多不严重,应用阿托品后有口干,心动过逮舌下含服.3小时后仍咯血加用脑垂体后叶紊0"溶视近物模糊等副作用.脑垂后叶素有血压升高,心悸于50葡萄糖20]缓慢静注.上述效果不理想而大腹痛等副作用.本文有3例致命大咯血,咯血量在咯血者,考虑肺组织小动脉,小静脉血管破裂,改用1200上,考虑小动脉血管破裂,经用血管扩张药脑垂体后叶素20"加于5葡萄糖2501静滴.有恐无效,而联合脑垂体启叶素应用,咯血终止.扩血管惧及焦虑无低血压时,加用氯丙唪10肌注,视病药与脑垂罐后叶券联合应用,有利于病情恢复.一7/,啻】,～细孔砧颅闭式引流治疗
外伤性硬脑膜下积液（附12例临床分析）277700山东省苍山县医院朱并芳1.一般资料:例病^中男7倒,女5例1年龄8十月～73岁.车祸伤4例,高处坠落伤6例（其中自平房坠落伤3倒）,摔伤倒.棍棒击伤1例.伤后就诊时间晟短2小时,最长14天.积液部位与着力点关系:本组病人均经证实双侧额颞部积液6例,单右侧额颞部积液1倒.其中额部受伤所致2例;枕部着力对冲伤产生积液2例-1倒为枕部击伤产生额颞部双侧积液-1倒因右额部开放性颅脑伤清创术后致额颓部硬脑膜下积渡?其余均为着力点积程.即右倒颞枕部2倒左侧颞枕1例?右侧颞部积藏1例.积藏性质10倒清晰透明1倒谈黄,例为淡红.积踱.?―――――量最少的30[,多者约80（按计算）其中1倒车祸伤致双侧额颞部积液病人闭式引流3无引谎量约300],后渐减少可能为蛛网膜下腔与积液部位贯通临床表现:伤后有明显意识障碍10例;2例伤后病人无昏迷次日出现头痛,
头晕晰加重,捡查发现为额颡部硬脑膜下积液;2倒有明显中间清醒期伤后有瞳孔散大4倒3例双侧瞳孔散大为外伤性散瞳,侧为右侧原发性动眼神经损伤致右侧瞳孔散大.倒有啊显颞叶挫与的病^出现
抽风,四肢肌张力增强,无病理反射.3倒出现癫痫发作.1例癫痫大7国吾锄1龙乡河北中西医结合杂志1996年第5卷第4期?75?低能量--激光血管内照射治疗脑梗塞23例临床观察362609福建省永春县蓬壶医院林宝珍-2弓07/,,'/,我院自995年开始.采用低能量--激光1倒,5年以上倒.无效.头晕,头痛,高血压10/血管内照射血液（）疗法治疗脑梗塞23例,疗效例.有效0例吞咽困难,
呛咳2倒,有效2倒肢显着,现结分析如下体浮肿2例,有效2倒,失语,言语不清5例,有效1临床资料:诊断为脑梗塞经内科常规药物治4例.肢体运动障碍23例,有效21例.疔10～14天以后仍有后遗症的患者.男7倒,女163.讨论:本地区50岁以上老年^脑血管意外发例年龄55～74岁治疗方法:采用长春亚星光电科病率高.约占老年^住院数的14.6,死亡率高.占技公司生产的多功能电瞄激光血管内照射治疗仪.用老年^住院死亡率的123.而内科常规药物治疔静脉留置针作外周大静脉穿刺.成功后留置套管.导时间长,疗效欠理想,多数病人遗留有头晕,头痛,言入激光针,接通激光治疗仪进行照射治疗,输出功率语障碍,偏瘫等后遗症,严重影响患者的生活.根据患者年龄及体质调节.中年体质佳者功率为20采用低能量--激光血管内照射.改善患者～.3老年体质欠佳者功率为1.5～7,每血液流变学性质,使血小板和血细胞聚集能力及纤维次照射时间为6分钟每日1次,连续5日为1疗蛋白降低,血液牯稠度降低;同时使红细胞膜稳定性程.一般发病在6十月内治疗疗程,6十月～2年间提高.激活某些膜的能量酶,避免了脑梗塞后血小板,治疔2十疗程,2年以上治疗3十疗程.2十疗程间隔血细胞有形成分进一步粘附而沉积成瞄血栓.抑制聚7～0天.本组治疗十疗程5例.2十疗程以上8集血小板形成花生四烯酸,5羟色胺,等物质,例.有利于增加血氧饱和度,促进侧技循环.改善神经功2.治疗结果:疗效评定:显效临床上神志清醒,能,改善脑组织缺血缺氧.防治缺血区瞄组织坏死,维头晕,头痛,言语障碍,吞咽困难,呛咳等症状明显持其功能.提高肌力.好转.甚至完全消失.肌力明显提高,治疗后生活能1能激活细胞膜的能量酶.不仅使前列腺素自理.有效临床症状得以改善.肌力提高-级.尚合成增多.使血栓烷:（:）及白三烯音成
