浅谈两种隐斜视的配镜原则

时间 : 2009-11-29 03:22:05 来源：www.306yk.com

[摘要]

　　隐斜视是一种常见的斜视现象，这样的患者处于一种潜在性的斜视中，如果两只眼睛一起使用，斜视的症状会比较轻，或者消失，但如果遮盖住一只眼睛，或者眼睛很疲劳，精力不集中的时候，就会发生斜视。解放军306医

　　隐斜视是一种常见的斜视现象，这样的患者处于一种潜在性的斜视中，如果两只眼睛一起使用，斜视的症状会比较轻，或者消失，但如果遮盖住一只眼睛，或者眼睛很疲劳，精力不集中的时候，就会发生斜视。解放军306医院的专家指出，隐斜视虽然能正常使用，但并不代表正常，它也是斜视，也需要治疗。

　　专家还为我们指出，隐斜视最常见的是外隐斜视和内隐斜视，需要配镜治疗。在配镜上，它们都有不同的原则：

　　内隐斜视

　　内隐斜伴有症状者，了解患者确切的屈光状态，如果是低、中度远视，给予充分矫正，高度远视，则逐渐增加度数。每次增加不能超过+1.00D，不必完全矫正，以期达到缓解症状的度数为宜。如果近视，应该给予获得最佳视力的最低矫正度数为宜。如果有屈光参差，则通过同视机检查，如果仍有双眼单视功能，以给予既能维持正常双眼单视功能、又能达到清晰的远视力为准。

　　有些患者，虽无远视，但其AC/A比率偏高，则需配戴双光眼镜，看远用平光，看近则需配戴适当度数的正镜片，选用正镜片的量，应以看近时，能减轻内隐症状，或最大限度地减少内隐斜的幅度为准。由于双眼不等视，已丧失了双眼单视功能者，则不必完全矫正;比如，患者右眼屈光度为+5D，左眼为+1.5D，若其双眼单视功能正常，则要给予获得清晰的视力，而非最佳视力，以维护双眼单视功能。若无双眼单视，则以低屈光度的眼为主，避免因屈光参差所至的双眼影像相差较大而引起不适症状，甚至不能耐受。

　　外隐斜视

　　对于一些年龄大，合并有高度、中度的远视患者，需给予三棱镜的治疗，一般来说，三棱镜的度数能解除症状为标准，其隐斜度改变不超过其原来的1/3～1/4。这种三棱镜只能作为近距离工作时，为缓解外隐斜症状的辅助手段，不作为常规使用。外隐斜有症状者，如果合并有近视，则必须足度矫正;如为远视，则尽量低矫;如为散光，无论是单纯或复合散光，都需完全矫正。

　　不管是哪一种斜视，如果长时间使用斜视的眼睛，都会出现头痛、眼痛、看事物模糊的现象，但是孩子这时候可能反射性的闭眼一会，这时候这些症状就会消失。所以对于家长来说，及时发现孩子的隐斜视是治疗的根本。