1、日照不足：因婴幼儿缺乏户外活动，皮肤接受日光直接照射少，导致小儿内源性维生素D生成不足；城市高大建筑物阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线弱，容易造成维生素D缺乏。
2、摄入不足：天然食物及乳类中含维生素D较少，强化维生素D的食品摄入过少。
3、生长速度过快：
早产、双胎婴儿体内贮存的维生素D不足，且出生后生长速度过快，需要维生素D多，易发生维生素D缺乏性佝偻病。
4、疾病因素：多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D吸收，如婴儿
肝炎综合征、胆道闭锁、
慢性腹泻等严重肝、肾损害亦可导致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。
5、药物影响：长期服用抗
癫痫药物可使体内维生素D不足。返回页顶维生素D缺乏性佝偻病的临床表现有哪些1、初期：多见于6个月以内，特别是＜3个月的婴儿，主要表现神经兴奋性增高，易激惹、烦躁、夜间啼哭、睡眠不安、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等。
2、激期：除有初期时的表现，＜6月的佝偻病婴儿以颅骨改变为主，颅骨薄、前囟边缘较软，检查者用指尖轻轻压迫枕骨或顶骨的后部，可有乒乓球样的感觉；＞6月有“方颅”，严重时呈鞍状或十状颅形，头围也较正常增大；1岁时可有佝偻病串珠、鸡胸、漏斗胸，1岁以后可有“O”型腿（膝关节间距≥3cm）“X”型腿（踝关节≥3cm）表现。
3、恢复期：患儿经治疗和日光照射后，临床症状和体征会逐渐减轻、消失。
4、后遗症期：婴幼儿期重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于＞3岁的儿童。返回页顶维生素D缺乏性佝偻病需要做哪些检查（一）血液检查：
1、初期：血清25-（OH）D3下降，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。
2、激期：血清25-（OH）D3下降，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高。
3、恢复期：血清钙、磷浓度逐渐恢复正常，碱性磷酸酶约需1～2月降至正常水平。
4、后遗症期：血钙、血磷及碱性磷酸酶正常。
（二）X线检查
1、初期：X线骨片可正常或钙化带稍模糊，超声骨密度减低。
2、激期：X线长骨片显示骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄。
3、恢复期：骨骺X线的影像在治疗2～3周后有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨质逐渐恢复正常，超声检查骨密度恢复正常。
4、后遗症期：其骨骼干骺端无活动
性病变。返回页顶维生素D缺乏性佝偻病的预防应从胎儿期开始采取综合预防措施。
1、开展健康教育：向家长宣传佝偻病的病因，预防措施以及正确使用维生素D的方法，指导家长进行自我保健。
2、提倡母乳喂养，4～6个月开始合理添加辅食，补充含有维生素D、钙、磷等营养物质。
3、增加户外活动，适当日晒是预防佝偻病最经济、有效的方法。每天晒太阳不少于2小时。
4、药物预防
（1）胎儿期的预防：除鼓励孕妇经常户外活动，多晒太阳外，孕7～9个月时可口服维生素D200IU/日，如有小腿抽筋等缺钙表现，可适当加服钙剂（孕后期需求量1500mg/日）。
（2）出生2周后：提倡母乳喂养，经常晒太阳，小儿补充预防量，口服维生素D400IU/日。适当补充钙剂。
