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人类征服天花的道路(上)

时间 : 2009-11-28 19:11:25 来源:www.hongen.com

[摘要]

标题:人类征服天花的道路(上)

  昔日令人谈虎色变的天花病,今天已经被人类彻底消灭了。在征服天花病毒的道路上,中国做出了不可磨灭的贡献。我国在治疗天花这种疾病的过程中,创立了医学史上的第一种人工免疫疗法――“人痘接种术”。这项发明具有重大的历史意义,因为它是人类治疗所有传染病的过程中,所迈出的关键性的一步。  为了介绍种痘术的发明史,我们先来看看古代天花病的流行史。天花是一种滤过性病毒引起的烈性传染病。得病后的死亡率极高,一般可达25%,有时甚至高达40%。侥幸逃生者,也会留下永久性的疤痕(如脸上的麻子)或失明。我国民间甚至有俗语说:“生了孩子只一半,出了天花才算全。”可见天花危害之严重。  早在三千多年前的埃及木乃伊上,就可以见到天花的疤痕。印度在公元前六世纪,也有有关天花疾病的记载。中世纪时,天花在世界各国广泛流行,几乎有10%的居民死于天花,五个人中即有一个人脸上有麻点,甚至连皇帝也无法幸免。法皇路易十五、英女王玛丽二世、德皇约瑟一世、俄皇彼得二世等,都是感染天花而死的。十八世纪,欧洲人死于天花的人数达一亿五千万以上。美洲的天花,是十六世纪时由西班牙人带入的。据载公元1872年,美国流行天花,仅费城一个城市就有2585人死亡。在俄国,从1900年到1909年的十年中,死于天花者竟达50万人,可见天花是一种极其凶险的传染病。  我国古代典籍上没有见到有关天花的确切记载。晋代科学家葛洪(公元281-342年)所著的医学书籍《肘后备急方》中,第一次描写了天花的症状及其流行情况。书中这样写道:“比岁有病时行,乃发疮头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆载白浆,随决随生,不即治,剧者多死。治得差者,疮癜紫黑,弥岁方灭,此恶毒之气。”近人根据葛洪《肘后备急方》中的记载“以建武中于南阳击虏所得,乃呼为虏疮”,推断此病大约是在公元一世纪左右传入我国的,因战争中由俘虏带来,故名“虏疮”。


  从此,我国历代典籍累有天花记载,虽然各书所称病名不一,但从所描述的症状,显属天花无疑。唐宋以来,此病逐渐增多,十五世纪以后,由于交通发达,人员往来频繁,天花在我国广泛流行,甚至蔓延到深宫禁讳,据载顺治皇帝即是患天花死去的,康熙幼年时为了避免感染,由保姆护视于紫禁城外,不敢进宫看望他的父皇。

  由于天花严重威胁大众的健康,因此,古人很早就开始摸索防治天花的方法。

  古人发现,一个人如果得了某种传染病,可以长期或终身不再得这种病,有的即使再得病,也是比较轻微而不致死亡。人们从中得到启发,懂得“以毒攻毒”的原理,即是在未病之前,先服用或接种这有毒的致病物质,使人体对这些疾病产生特殊的抵抗力,这种思想已经包含有近代医学的“免疫”萌芽了。

  在“以毒攻毒”这种思想的指导下,我国也在寻找预防天花的办法。明代郭子章的《博集稀痘方》和李时珍的《本草纲目》中,都记载了用(白)水牛虱和粉作饼或烧灰存性和粥饭服下,以预防天花的方法。虽然这种方法尚未得到实际效果,但是,它表明古人在“以毒攻毒”这种思想的影响下,正在寻找防治天花的方法。经过长期的摸索与多方面的临床实验,终于找到了行之有效的人痘接种法。
  我国清初朱纯嘏的《痘疹定论》(公元1713年,清康熙五十二年)一书中记载有这样一则故事:说宋真宗时(公元十一世纪)的宰相王旦,一连生了几个子女,都死于天花,待到老年又生了一个儿子,取名王素,王旦担心儿子重遭不幸的病害,于是招集了许多医师来商议,请他们提供防治痘疮的方法。当时有人提议,说四川峨嵋山有一个“神医”,能种痘,百不失一。丞相王旦立即派人去请。一个月后,那位医师赶到了汴京。医生对王素作了一番检查后,摩著他的头顶说,这个孩子可以种痘,次日即为他种了,第七天小孩身上发热,十二天后种的痘已经结痂。据载这次种痘效果很好,后来王素活了67岁。这是我国典籍上有关种痘的最早记载。由于此说缺乏旁证,尚不足以确证我国十一世纪时已经发明种痘术了。

  稍后,清代俞茂鲲的《科金镜赋集解》(公元1727年)一书中,对我国种痘术的起源年代作了明确的阐述:“种痘起于明朝隆庆年(公元1567-1572年),宁国府太平县,姓氏失考,得之异人丹传之家,由此蔓延天下。至今种花者,宁国人居多。”从此以后,我国典籍累见有种痘的记载。明末,喻昌的《寓意草》(公元1643年)中,记载有顾□明的二郎、三郎在北京种痘的医案。十年后,董含的《三冈识略》中,又记载安庆的一位姓张的医师,传习种痘术已有三代,其法为:取患儿的稀痘浆贮于小瓷瓶内埋在土内待用,使用时将所贮浆染衣,使小孩穿著,三日萌芽,五日痘长,十日痘萎。这是清初人记录种痘的最早文献。公元1681年,清政府曾专差迎请江西医张琰,为清朝王子和旗人(贵族)种痘。据张琰《种痘新书》(公元1741年)说:“经余种者不下七、八千人,屈指记之,所莫救者,不过二、三十耳。”可见,当时的种痘术已经有相当水准了。公元1695年张璐的《医通》中记有痘浆、旱苗、痘衣等法,并记述种痘法“始自江右,达于燕齐,近则遍行南北。”由此可见,我国在十六世纪下半叶发明种痘术后,到了十七世纪已推广到全国,而且技术也相当完善了。

(未完待续)
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