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老人头外伤应及早就诊

时间 : 2009-11-28 13:14:31 来源:www.jkren.cn

[摘要]

魏大娘两月前锻炼时不慎撞到头部,当时只痛了一会儿就没事了,也就没在意。近半个月来,她感觉记性差了,有时还头痛、头晕,走路也不像以前利索,她以为“上年纪了”仍没当回事。一周前,其头疼加重、说话含糊不清、

  魏大娘两月前锻炼时不慎撞到头部,当时只痛了一会儿就没事了,也就没在意。近半个月来,她感觉记性差了,有时还头痛、头晕,走路也不像以前利索,她以为“上年纪了”仍没当回事。一周前,其头疼加重、说话含糊不清、右半身无力、行走困难,被家人紧急送到武警医学院附属医院就诊。经检查,她被确诊为右额颞顶区慢性硬膜下血肿,经钻孔引流手术等治疗,症状明显缓解,现已康复出院。

  武警医学院附属医院副院长、脑系科主任张赛说,慢性硬膜下血肿一般在头部受伤较长一段时间后,因颅内血肿逐渐增大,压迫周围脑组织而出现症状,绝大部分患者在发病前1至6个月有头部外伤史。该病老年患者居多,这主要与老人血管壁较脆,且多有不同程度的脑动脉硬化和脑萎缩,脑组织与颅骨间隙变大,即使头部受到较轻外力,小血管也会破裂出血有关。由于该病患者头部受伤时往往无明显症状,因而容易放松警惕。但随着颅内血肿不断增大,逐渐加重对周围脑组织的压迫,受伤几周至几个月后,会逐渐导致头痛、头晕、呕吐、视物模糊、淡漠、记忆力下降、言语障碍、麻木甚至昏迷等症状,严重者可引发脑疝威胁生命。

  张赛建议,头受外伤后应及早就诊,接受CT、磁共振等检查,老人尤应注意。除严重心、肺、肾功能障碍者,慢性硬膜下血肿一旦确诊,宜尽早钻颅引流清除血肿,越早手术,脑组织受损越小。

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