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高压氧治疗小儿突发性耳聋55例疗效观察

时间 : 2009-11-28 14:15:41 来源:www.studa.net

[摘要]

高压氧治疗小儿突发性耳聋55例疗效观察,临床医学论文,医药学论文

【摘要】目的探讨高压氧(HBO)在突发性耳聋治疗中的应用价值。方法将突发性耳聋患儿110例(122耳)随机分为单纯药物治疗组和HBO综合治疗组,观察2组的临床疗效。结果HBO综合治疗组治愈率与总有效率分别为49.1%和92.5%,显著高于对照组的19.8%和60.4%(P<0.01)。结论在突发性耳聋的治疗中高压氧综合治疗有较好疗效。

【关键词】突发性耳聋;高压氧;治疗

突发性耳聋是五官科的常见病,为突发而病因复杂的感音性神经性耳聋,是指听力突然减退,1~2d即可达到耳聋最高峰乃至全聋。200312~200806本院采用高压氧和药物综合治疗法治疗小儿突发性耳聋50例,疗效满意,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料门诊及住院患儿110例(共122耳),男46例,女64例。平均年龄10.1(9~15)岁,平均病程7.8(1~41)d。单侧耳聋98例,双侧耳聋12例,伴耳鸣37例,伴眩晕35例,伴恶心9例。轻度耳聋(26~40dB)18例,中度耳聋(41~55dB)23例,中重度耳聋(56~70dB)65例,重度耳聋(>70dB)4例。所有病例均符合突发性耳聋诊断标准[1]。随机将110例患儿分为2组,其中单纯常规药物治疗(对照组)55例59耳,男30例,女25例,年龄10~16岁,平均年龄13.4岁;高压氧组(高压氧+药物治疗)55例63耳,男32例,女23例,年龄9~15岁,平均年龄12.8岁;2组患儿年龄、性别、病程、症状、体征差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组给予常规治疗:最初3d地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每日1次,以后3d地塞米松减为5mg静脉滴注,每日1次,降纤酶5IU加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注,每日1次;连续7d,同时给予能量合剂。治疗1周后改用复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖苷500mL静脉滴注,每日1次,共治疗2周。高压氧组在用对照组药物治疗的同时给予高压氧治疗,采用宁波产NG902单人纯氧舱,治疗压力为0.25MPa,每日1次,每次1.5h,10次为1疗程,休息2d,再进行下个疗程,共用2个疗程。

1.3疗效评定根据199704中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制定的突发性耳聋疗效分级:①0.25~4kHz频率听力恢复至正常,或达健耳水平,或达此患病前水平为痊愈;②上述频率平均听力提高30dB以上为显效;③上述频率平均听力提高15~30dB为有效;④上述频率平均听力改善不足15dB为无效[1]。

1.4统计学方法2组间的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

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