极重度听力下降突发性聋患者症状自评量表评定

时间 : 2009-11-28 12:01:07 来源：www.studa.net

[摘要]

极重度听力下降突发性聋患者症状自评量表评定,临床医学论文,医药学论文

【摘要】目的］了解极重度听力下降突发性聋患者的自觉症状及严重程度，探讨该病对患者心理健康的影响。［方法］对37例极重度听力下降突发性聋患者进行症状自评量表（SCL90）评定，并与正常人群相比较。［结果］极重度听力下降突发性聋患者中SCL90量表恐惧、焦虑、偏执三因子的得分均高于正常人群（P<0.05）。［结论］极重度听力下降突发性聋患者存在明显的心理症状，如恐惧、焦虑、偏执等，应重视在疾病发生、发展过程中心理因素的影响，并进行相应的心理干预。

【关键词】突发性聋；症状自评量表；心理因素

　　Abstract：［Objective］Toexplorethementalhealthofthepatientwhosufferedfromsuddendeafness,andinvestigatetheeffectofmentalfactorsonthehappening,developingandturnoverofthedisease.［Methods］TheSymptomChecklist90（SCL90）wasusedtocollectinformation,andallthedatawasdealtwithSPSS10.0.［Results］Therewassignificantdifferencebetweensuddendeafnessandthenorm（P<0.05）inparanoidideationsymptom,anxietysymptomandphobicanxietysymptom.［Conclusions］Comparedwiththenormal,thepatientwhosufferedfromsuddendeafnessdohavesomeobviousmentalsymptoms,suchasanxiety,phobicanxiety,paranoielideation,etal.Psychiatricinterfereshouldbedoneandattentionshouldbepaidtotheinteractionofpsychiatric,socialandemergencyfactorsinthedevelopingofthisdiseases.

　　Keywords:suddendeafness；SymptomChecklist90；mentalfactors　　突发性聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋，多在3d内听力急剧下降。确切病因尚不清楚，目前认为可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。目前发病率有上升的趋势［1］。研究表明，突发性聋与心理因素密切相关。心理因素可以是突发性聋的原因，发病后突如其来的生理变化又可对病人的心理产生严重的影响，耳聋程度越重，对患者心理健康的影响越深。本文研究极重度听力下降突发性聋患者的心理健康状况，为临床上进行必要的心理干预，改善因极重度听力下降给患者造成的生活及心理上的不便和痛苦提供参考。

　　1对象及方法

　　1.1研究对象选取2006年6月至2008年6月在嘉兴市中医院耳鼻咽喉科门诊就诊并成功接受症状自评量表（theSelfReportSymptomInventory,SymptomCheckList90,SCL90）调查的极重度听力下降突发性聋患者37例，其中男21例，女16例；年龄21～60岁，平均（36.47±12.78）岁。单侧发病36例，双耳同时患病1例，病程均在1周以内，无伴随症状、无明显发病诱因。入院时纯音听力图为全频下降，按言语频率（0.5～2kHz）均值计算平均听阈为91dB以上，无既往听力下降疾病史。全部患者均符合2005年济南会议制定的突发性聋诊断标准［2］，并经内听道CT检查排除占位性病变，均无智力障碍，沟通和认知能力较好。正常人群（正常组）参考国内常模［3］。

　　1.2研究方法患者在工作人员指导下，根据自身症状填写SCL90量表。各项目按照“无、轻度、中度、偏重、严重”分别计1、2、3、4、5分。填表困难者医务人员向其逐条说明后代填，并统一收回。SCL90量表的90个项目可以概括为10个因子，分别为：躯体化，强迫症状，人际关系敏感，抑郁，焦虑，敌对，恐怖，偏执，精神病性及其他（睡眠障碍）。将各因子分别计分并与正常组比较。SCL90国内常模组数据采用金华等［3］测出的中国正常人SCL90常模。因子积分反映受试者在各因子项目的症状及其严重程度，得分越高，说明症状越重。

　　1.3统计学处理使用SPSS10.0统计软件对数据做统计分析，评定结果以均值±标准差（x±s）表示，与国内常模进行比较，用t检验进行结果分析，P<0.05为差异有统计学意义。

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