一次性治疗儿童外耳道异物

时间 : 2009-11-28 11:57:09 来源：www.beijingent.net

[摘要]

儿童外耳道异物的急救原则是轻轻操作，取出异物和防感染。1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出，不宜用镊子夹，否则越夹越深。3.鼓膜表面异物：①仰头固定，有

一次性治疗儿童外耳道异物时间:2008年12月04日来源:本站原创作者:佚名浏览次数:

儿童外耳道异物的急救原则是轻轻操作，取出异物和防感染。1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出，不宜用镊子夹，否则越夹越深。3.鼓膜表面异物：①仰头固定，有明视下小心轻巧取出，防损伤鼓膜。②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗，但不要对准异物。嘱病人头向患侧，用盘接水，注视异和是否出来。此法对外耳道、鼓膜病变和遇水起化学反应、遇水膨胀的异物绝对不能用。4.小儿取异物时常用暂时全身麻醉。5.外耳有嵌顿于骨中的异物需送医院开刀取出。6.外耳有植物性异物者，可先滴入95%酒精，使之脱水收缩再取出。儿童外耳道异物的治疗根据异物性质，形状和位置的不同，采取不同的取出方法。异物位置未越过外耳道峡部、未塞紧外耳道者，可用耵聍钩直接钩出。或者用外耳道冲洗法冲出。活动性昆虫类异物，先用氯仿、油类、酒精或杀虫剂等滴入耳内。或用浸有乙醚的棉球塞置于外耳道数分钟，将昆虫麻醉或杀死后用镊子去除或冲洗排出。被水泡胀后的豆类异物，先用95％究竟滴耳，使其脱水收缩后，在行取出。如异物较大。且于外耳道深部嵌顿较紧者，须于局麻或全身麻醉下行耳内或耳后切口。必要只还须凿除部分骨性外耳道后壁，以取出异物。幼儿患者宜在短暂全麻下取出异物。以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处。外耳道有继发感染者，应先行抗炎治疗、待炎症消退后再取异物，或取出异物后积极治疗外耳道炎。

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