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高压氧治疗外伤后脑脂肪栓塞的疗效观察

时间 : 2009-11-28 03:40:05 来源:disease.39.net

[摘要]

脂肪栓塞综合征是指发生创伤骨折或进行骨科手术后,患者的血液中出现了脂肪栓子,阻塞肺、脑、肾等重要脏器的微血管而引起的一组症候群。

  脑脂肪栓塞,系指外伤后身体其他部位的脂肪栓子经血液循环进入脑动脉系统,阻塞该动脉而造成脑血管闭塞,引起急性脑功能障碍,又称脂肪栓塞性脑梗死。病因较多,大多数学者认为:

  (1)长骨骨折后髓腔内脂肪进入血循环引起;

  (2)软组织在遭受大面积挤压伤后游离脂肪经静脉或淋巴管进入血循环而形成脂肪栓子;

  (3)创伤后释放大量邻苯二酚胺使脂肪酸游离,经肝脏合成低比重脂蛋白进入血液循环系统形成脂肪栓子;

  (4)伤后血脂自然乳化障碍,乳糜颗粒相互凝聚而成大脂滴。
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外伤后脑脂肪栓塞疾病

实验室检查 尿,痰,脑脊液中可见到红细胞增多,伴脂肪球,病人动脉血氧张力进行性降低(60mmHg或8.0kPa以下),血红蛋白下降(低于100g/L),血小板减少,血沉增高,血清脂肪酶 增高(伤后3~4天升高,7~8天达高峰)... 详细

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