外阴白色病变

时间 : 2009-11-28 06:05:16 来源：www.nn365.org.cn

[摘要]

外阴白色疾病，又称外阴慢性营养不良，旧称外阴白斑，是外阴皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的病变。确切病因尚不清楚，可能是外阴深部结缔组织中的神经血管营养失调，使覆盖在其上的皮肤发生病变所致。常见的有两种类型

　　外阴白色疾病，又称外阴慢性营养不良，旧称外阴白斑，是外阴皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的病变。确切病因尚不清楚，可能是外阴深部结缔组织中的神经血管营养失调，使覆盖在其上的皮肤发生病变所致。常见的有两种类型，一是增生型。多见于30~60岁的妇女，主要表现为外阴奇痒难忍，抓破后局部疼痛。病变主要见于大阴唇、阴蒂包皮及后联合等处。常呈对称性，皮肤增厚似皮革隆起，有皱襞或有鳞屑、湿疹样病变，皮肤多暗红或粉红，夹杂有界限清晰的白色斑块。第二种类型是硬化苔藓型。可发生于任何年龄，多见于40岁左右的妇女。主要表现为病变区瘙痒，后期出现性交困难。病变较广见于外阴皮肤、黏膜及肛周皮肤，阴蒂、小阴唇、后联合为常见病变区、其病损特点，除皮肤黏膜变白、变薄、干燥、易皲裂、失去弹性外，阴蒂多萎缩，且与包皮粘连，小阴唇平坦消失，阴道口挛缩、狭窄，到后期仅可容指尖。绝经妇女病损区有轻度刺痛、瘙痒、性交困难。此二型中有5%~10%可发生非典型增生，这是一种癌前期病变，其中红有20%可转变为癌。故要定期随访，以能早期发现癌变。此病诊断根据症状和体征以及病变区活组织检查。患病后应保持外阴干燥，禁用肥皂等刺激物擦洗，不搔抓。局部用1%氢化或可的松软膏；硬化苔藓型可用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏外涂。内服安定、扑尔敏等止痒药，无效或有癌前期病变者可激光或作外阴切除手术。关键字：检查外阴阴道睾丸检查