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维生素B1缺乏症(脚气病)病理生理

时间 : 2009-11-28 01:26:25 来源:www.med66.com

[摘要]

  维生素B1缺乏症又称脚气病,是因缺乏维生素B1(又名硫胺素)所致,临床上以消化系统、神经系统和心血管系统的症状为主。

  维生素B1广泛存在于谷类、豆类、坚果、猪肉、肝脏中,谷类中的维生素B1约有80%存在于外皮和胚芽中,过度碾磨可使之大量丢失。

  维生素B1吸收后在小肠、肝等处磷酸化成焦磷酸硫胺素,后者是碳水化物代谢过程中脱羧酶和转酮酶的辅酶,辅羧酶能使碳水化合物彻底氧化,产生能量。维生素B1一旦缺乏,神经系统和肌肉不能由葡萄糖代谢获得能量,脂质合成障碍,引起神经胶质改变和继发脱髓鞘。维生素B1,能抑制胆碱酯酶的活力,减少乙酰胆碱的分解,维生素B1不足,乙酰胆碱分解加速,神经传导不良,神经系统病变,出现肌肉收缩不全、胃肠机能障碍等症状。碳水化合物代谢障碍,中间酸性代谢产物(丙酮酸、乳酸)医学教。育网搜集整理在血内堆积,直接影响神经系统、心脏、胃肠和肌肉组织功能。此类物质能使周围小动脉扩张、周围阻力减低、静脉回流增多,各种器官血流增加而使心脏输出量增加,在心肌因产生能量失调基础上,易导致心脏和周围循环障碍。

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维生素B1缺乏病疾病

1、实验室检查: (1)硫胺素负荷试验:口服5mg或肌注1mg维生素B1,留4小时尿,测排出硫胺素的量,正常在100μg以上,脚气病患者则低于50μg,甚至为零。 (2)测血液中丙酮酸和乳酸含量,脚气病患者皆明显升高,... 详细

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