怎样治疗
萎缩性鼻炎推荐到首页 □崔志汉 《求医问药》2009年第02期1/2页12
我今年24岁。4年来,我的鼻腔内一直有臭味和很多灰褐色的痂皮,并有
鼻塞、鼻干、
鼻出血、头痛、头昏等症状。在医院进行检查后,医生发现我的鼻梁塌陷,鼻背变宽,前鼻孔翘起,中、下鼻甲明显缩小,鼻腔宽大,鼻腔内满布灰褐色痂皮,去除痂皮后黏膜干燥,易出血,呼气时有臭味。我被诊断患有萎缩性鼻炎。请问,萎缩性鼻炎是什么疾病,应如何进行治疗?
肖晶晶
萎缩性鼻炎是一种发展非常缓慢的鼻病,多见于青壮年人,女性更为多见。该病可分为原发性和继发性两种。原发性萎缩性鼻炎的发病可能与遗传基因、患者患有自身免疫性疾病、内分泌紊乱、植物神经功能失调等病症及维生素、微量元素缺乏或不平衡等有关。继发性萎缩性鼻炎的发病则可能与有害气体及灰尘的刺激,鼻腔、鼻窦出现了慢性炎症或遭到手术的破坏以及结核病、梅毒、
艾滋病等使患者的鼻腔黏膜受到破坏、发生变性等有关。萎缩性鼻炎患者的鼻腔黏膜上皮可出现变性、萎缩及血管闭塞,其鼻腔黏膜腺体、骨膜和骨质可发生萎缩,因此可出现以下症状:①患者的鼻腔比正常人宽敞、鼻腔内可有大量的痂皮附着,经常会发生鼻塞。②患者用力拧鼻或清除鼻内痂皮时易引起出血。③患者的嗅觉可发生障碍或完全丧失。④患者呼出的气体可带有特殊的腐烂臭味。此外,该病患者还会经常出现头痛、头昏、耳鸣、耳聋、咽干、咳嗽、
声音嘶哑等症状。患有鼻结核、梅毒、艾滋病、呼吸道硬结、鼻麻风等疾病的人也可出现这些症状,应仔细进行鉴别。
目前,治疗萎缩性鼻炎尚无特效的方法。但该病患者在经过综合治疗后,可很好地减轻症状,甚至可达到临床治愈。萎缩性鼻炎患者的综合治疗手段包括:①改善或远离受到污染的环境。②加强营养,多吃青菜、核桃等含有丰富铁、锌的食物,并口服维生素A、维生素B、维生素C、维生素D及维生素E。③可酌情在鼻腔内滴涂1%的链霉素甘油、维生素AD油、复方薄荷樟脑油、石蜡油,以及0.5%的乙烯雌酚油、25%的葡萄糖甘油等药物,以湿润黏膜,促进黏膜血液循环,刺激黏膜腺体分泌,减少痂皮,清除鼻内的臭味。
萎缩性鼻炎患者在进行保守治疗无效时可进行手术治疗,其目的是缩小鼻腔,减少鼻腔的通气量,限制鼻腔内的水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和痂皮形成的症状。在临床上,萎缩性鼻炎的常用手术方法有:鼻腔黏-骨膜下埋藏术、鼻腔外侧壁内移加固术、鼻前孔闭合术、将中鼻甲移植于下鼻甲处术、腮腺导管移植术、上颌窦黏膜反转术等。■
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