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慢性萎缩性胃炎的转归情况你了解吗?

时间 : 2009-11-28 16:14:54 来源:www.jbyy120.com

[摘要]

慢性萎缩性胃炎的转归情况你了解吗?相信很多人对于这个问题不是很清楚,专家介绍说一般慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性, 而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。

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  慢性萎缩性胃炎的转归情况你了解吗?相信很多人对于这个问题不是很清楚,专家介绍说一般慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。  但大多数慢性萎缩性胃炎患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。慢性萎缩性胃炎无特异体征,上腹部可有轻度压痛。  目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现,及时积极治疗,病变部位萎缩的腺体是可以恢复的,其可转化为浅表性胃炎或被治愈,改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病,但根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,少数可癌变,其癌变率为1%~3%。  单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低,而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的病人,癌变率高,应引起高度重视,定期随访,每3至6月复查胃镜一次,有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗原;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激,癌变率亦较高,应积极采取措施,减轻碱性反流液的刺激,预防癌变的发生。

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