萎缩性胃炎与胃癌有何关系?

时间 : 2009-11-28 04:09:53 来源：www.kangaiweb.com

[摘要]

萎缩性胃炎与胃癌有何关系?

使用google站内搜索,可查抗癌网内与“胃炎”有关的52篇文章

站内搜索

胃炎是胃粘膜的炎症，有急慢性之分。慢性胃炎根据病变程度及特点又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、慢性糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等，其中以萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。当炎症仅侵犯粘膜表层时，称为浅表性胃炎。萎缩性胃炎由浅表性胃炎发展而来，此时炎症已向粘膜深层发展，胃粘膜萎缩变薄，粘膜上的腺体减少或消失，故称萎缩性胃炎。

由于腺体萎缩，萎缩性胃炎病人有胃酸减少、食欲下降、上腹不适或钝痛以及消化不良等临床表现，病情严重者还会出现消瘦和贫血。

萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生，两者被认为是胃癌的前期，所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但是，并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌。

新近的研究证明，萎缩性胃炎癌变的主要机理是由于胃壁细胞萎缩而导致泌酸量减少，患者常有胃酸低下或缺乏，这种环境有利于胃内硝酸盐还原酶阳性菌的繁殖，促进了胃内亚硝胺类化合物内源性合成，从而增加了胃内致癌物质的浓度。同时，慢性萎缩性胃炎患者的胃排空时间延长，增加了胃粘膜与致癌物质的接触时间，从而引起癌变。

萎缩性胃炎癌变可能会与以下因素有关。病变部位胃窦部的萎缩性胃炎比胃体部的萎缩性胃炎更容易癌变。病变程度重度萎缩性胃炎，特别是伴有肠上皮化生的，癌变机会更大。病理类型萎缩性胃炎按病理类型分为A、B两型。A型患者血清中有某些特殊抗体存在，属自身免疫性疾病，其病变弥漫分布于胃体，很少或不累及胃窦部，较少癌变；B型病人血清中没有上述特殊抗体，这可能是自身免疫以外的因素引起的，其病变容易累及胃窦部，癌变的机会更多。病人年龄从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎，直到胃癌，整个过程需10―20年甚至更长的时间，萎缩性胃炎在中年以上较常见，癌变也多发生于中年以后。

总之，萎缩性胃炎可能是胃癌的前奏，但萎缩性胃炎转变为胃癌的只是极少数。所以，一般病人不必惊惶失措。即使出现了肠上皮化生也不必紧张、悲观，因为，即使病变发展到这种程度，发生癌变的仍属少数，而且经积极治疗也能使病情好转或痊愈。不过，对萎缩性胃炎也不能掉以轻心，从预防胃癌出发，要定期进行胃镜检查，怀疑有恶变倾向时，可进行手术治疗。　

相关链接：如何早期发现胃癌如何诊断胃癌萎缩性胃炎与胃癌有何关系胃溃疡和胃癌有何关系　