时间 : 2009-11-28 10:30:44 来源：www.39kf.com
空腹胃十二指肠急性穿孔17例临床分析属于2008年第6卷第8期栏目，主要讲述了【摘要】 探讨空腹胃十二指肠急性穿孔的临床特点，提高其诊断及治愈率。方法 回顾性分析17例空腹胃十二指肠急性穿孔的临床资料。结果
【摘要】探讨空腹胃十二指肠急性穿孔的临床特点，提高其诊断及治愈率手术治疗，其中穿孔修补11例，胃
【关键词】空腹胃十二指肠急性穿孔诊治
急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，
1.1
1.2临床表现17例患者临床症状均不典型，只表现为上腹痛，体格检查上腹部压痛，无明显反跳痛及肌紧张，体温正常，血常规血象正常或偏高，除2例X线立位腹平片显示膈下游离气体外，其余均正常，15例腹部超声提示少量腹腔积液，所有病例均未见明显腹腔穿刺液。
1.3诊断2例患者根据临床表现、X线片及腹部超声明确诊断，13例患者结合腹部超声诊断，2例患者收入院后症状加重行剖腹探查术中证实。
1.4治疗方法及预后本组17例患者中13例（76%）行急诊手术治疗，术中诊断胃穿孔5例（38%），十二指肠穿孔8例（62%），其中穿孔修补11例，胃大部切除2例，4例行保守治疗，全部患者均痊愈出院。
穿孔是胃十二指肠溃疡常见的并发症之一，需要急诊及时处理，在出现穿孔的患者中大部分有明确的溃疡病病史，而且不少患者未经过系统内科治疗。消化道溃疡穿孔大
【参考文献】1吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第5版.北京：人民卫生出版社，1992，1098-1101.2吴在德，吴肇汉.外科学,第6版.北京：人民卫生出版社，2005，448-449.
作者单位：101300北京，北京市顺义区医院急诊科
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