病因

时间 : 2009-11-28 12:30:13 来源：www.chinaspine.com.cn

[摘要]

挥鞭样损伤|椎间盘突出|脊髓损伤

骨折和脱位

颈椎损伤可发生在交通意外、粗鲁的身体接触性运动、跌倒或头部撞击硬物表面，如在水很浅的池子里潜水这些意外会引起大范围的损伤，轻则颈痛，称为挥鞭样损伤，重则导致损伤节段以下身体瘫痪。挥鞭样损伤挥鞭样损伤通常用来形容由于颈部过伸造成的损伤。虽然颈部很灵活，但当头部的运动超过颈部所能控制的能力时就有可能造成损伤。阅读更多

椎间盘突出颈椎椎体间具有减震作用的椎间盘可在意外事件中受到损伤。此时，椎间盘中间的物质可能从其原来正常的位置被挤出，这一过程称为椎间盘突出。阅读更多

骨折和脱位当颈椎发生骨折和脱位时需早期准确的诊断，以便能迅速治疗从而减轻疼痛、稳定颈椎和防止压迫脊髓和/或神经。当颈椎在恶性事故中损伤时，可能会发生颈椎骨折或使颈椎脱离正常位置。阅读更多

脊髓损伤在美国，每年大约有五万人因意外事故而导致脊髓损伤。意外事故可使脊髓遭受碾压、拉伸或撕伤。阅读更多

对可能有脊柱损伤的病人的照顾在医生检查病人之前，很难对脊柱损伤的严重程度作出预测。因此，在意外事故中，凡是有可能损伤到颈部的病人都应按照有颈部损伤的病人处理。大多数人都知道医护人员用平板将意外受伤的病人运送到医院，但他们却不知道这种方法在保持脊柱稳定上有着多么重要的作用。

医护人员和紧急救护小组均按照一套严格的方案营救意外伤亡人员。这套方案能最大限度的减少在运送伤员过程中造成的脊髓损伤。根据该方案，所有受伤人员均要戴上颈托，并将其固定在平板上，然后送往医院接受进一步治疗。在医院

一旦病人到达医院并稳定下来，外科医生就开始进行一系列颈部X线检查，以确定颈部是否有明显的骨骼及韧带损伤。如果X线完全正常，医生将轻轻的推病人的颈背部。此时病人必须保持清醒，且没有其他部位损伤所致的疼痛存在，同时也没有服用止痛片及酒精。因为这些因素可能影响试验结果的判定。如果病人无明显不适，即可摘掉颈托，然后嘱病人慢慢活动头颈部。如果病人未感到疼痛和不适，就可彻底摘掉颈托。

如果X线上有问题，或是轻推颈背部和轻微活动头颈部引起疼痛和不适时，就应当对病人进行进一步的体格检查和影像学检查。在进行各项检查时一定要戴上颈托。如果进一步的影像学检查如CT或MRI发现颈部有损伤，即应将病人送到整形外科或神经外科。在那里他们将接受进一步的治疗。

如果外伤后病人感到颈部疼痛，但X线和扫描检查均正常，则应要求病人在出院后的几周内戴上颈托。这可使颈部得到休息和恢复。当病人到医院复查时，应当再次行X线检查以确定在出院这段时间内脊柱有无变化。由于颈托很不舒服，许多病人想在医生排除他们有颈部损伤之前摘掉颈托，这是很危险的。只有当医生明确的说可以摘掉颈托时，才能将其取下。
当你读到这,请记住所有的治疗和结果是因病人而异。结果可能会不同。并发症如感染、失血、肠或膀胱的问题是一些潜在的风险。请向你的医生全面咨询有关适应症、警告、预防、弊端、临床结果和其它重要的治疗信息。