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时间 : 2009-11-28 19:25:53 来源：www.365guke.com

[摘要]

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摘要：［目的］探讨习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折的手术治疗方法。［方法］自2000年7月～2004年12月对18例习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折病人行手术治疗。［结果］本组18例按Insall标准评价疗效，优良率889%，术后无髌骨再脱位和半脱位，无严重并发症发生。［结论］采用外侧松解、内侧紧缩和股内侧肌止点外下移、髌韧带外侧半内移的综合手术治疗习惯性髌骨脱位，根据骨块的大小及损伤的时间处理髌骨骨软骨骨折，效果满意。习惯性髌骨脱位是由多种复杂病因所致的一种发育性畸形，在髌骨脱位过程中，由于股骨髁的剪切力，可造成髌骨的骨软骨骨折。自2000年7月～2004年12月对18例习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折病人行手术治疗，效果满意，现报告如下。1临床资料11一般资料本组18例，男3例，女15例；年龄6～22岁，平均124岁。单侧脱位者13例，一侧脱位另一侧髌骨不稳者5例。病程1h～8个月，平均34d。一侧脱位另一侧髌骨不稳者，均仅行脱位侧手术。12手术方法根据患者情况采用全麻或硬膜外麻醉。取膝前纵弧形切口，显露股内侧肌下段、髌骨内外侧结构及髌韧带止点。首先切开内侧关节囊，探查膝关节，了解脱落的骨软骨骨折块情况，根据骨折块的大小及损伤的时间予以处理。松解髌外侧挛缩组织，特别注意对髂胫束的彻底松解，同时将股外侧肌止点下部适当松解，保持关节囊滑膜