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细菌性肺炎

时间 : 2009-11-28 11:40:34 来源:www.120live.com

[摘要]

引起细菌性肺炎的细菌是肺炎双球菌,大约有40-70%的人的鼻咽部带有肺炎双球菌,它主要的致病原因,在于对组织的侵袭力,而不在于其毒素作用,尤以寒冷冬季时的发病率最高。在于对组织的侵袭力上来说,当小宝宝的抵抗力降低或着是上呼吸道有病毒性感染时,就直接改变了上呼吸道的生态环境及第一线的免疫功能,接着会使得这些原来相安无事的细菌得以繁殖生长,进一步去侵犯整个呼吸道,因而造成感染。

当病菌到了肺气泡时,身体内已经没有什么办法可以阻止细菌进入血管四处跑了。因此,要小心随时有可能会突然恶化成血中毒以至休克。这是细菌性肺炎的并发症,但是自从抗生素出现后,并发病已较少出现。另外,治疗好的肺炎,也有可能会复发,也有可能会引发支气管扩张症。

小宝宝罹患肺炎时,刚开始时症状通常不是非常明显,可能会有轻微的咳嗽,或是完全没有咳嗽,其实爸妈只要发现异状有可疑,便应该立即带小宝宝去看医生。

一般突然发病的病患,先会有发冷及颤抖的症状出现,然后就是发高烧、胸痛、咳嗽,咳嗽时会咳出黏液性痰,偶尔痰中会带有血丝;还会头痛、身体与四肢疼痛的症状发生。

应让小宝宝卧床休息,并且大量饮水。若是咳嗽而又带痰,应尽量将痰咳出,而不要用止咳药。另外,抗菌药物治疗:包括青霉素,又称盘尼西林,还有红霉素,红霉素于二、三十年前,肺炎双球菌是对于青霉素无抗药性的,但近十年来,由于滥用抗生素的情况日益严重,肺炎双球菌产生了对青霉素的抗药性。

细菌性肺炎的预防
注射肺炎球菌疫苗来预防,肺炎球菌疫苗确实具有临床效果,而且一般而言耐受性良好。有些时候,疫苗注射区域会产生局部的反应或酸痛,但是往往十分轻微,几天之内即可消除。已有研究证实,肺炎球菌疫苗的确能够有效预防肺炎与菌血症。

何医师的小叮咛
在诊断细菌性肺炎时,需要立即照射胸部X光片,治疗之后如果无并发症,约十至十四天之后,肺部病变才会获得明显改善,因此约在两星期左右,需要再照一次X光片;除非病情没有改善,不必做过多的X光检查;另外,近来产生抗药性的细菌一直在增加,因此在治疗细菌性肺炎常常会碰到瓶颈而失败,因而需要使用更药效更强的抗生素,所以使用抗生素应小心谨慎,以减少抗药性细菌的产生。
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