疾病名称(英文)congenitalpseudoarthrosisoftibia拚音XIANTIANXINGJINGGUJIAGUANJIE别名西医疾病分类代码骨骼疾病,先天性疾病中医疾病分类代码西医病名定义
先天性胫骨假关节(congenitalpseudoarthrosisoftibia)是在胫骨下1/3处有节段性发育异常,无正常骨形成,产生向前成角畸形、病理性骨折和不连接。有时也会产生向后成角畸形。在骨折处形成
错构瘤性软组织,不能形成正常骨痂。中医释名西医病因关于这种畸形的成因有许多理论,如子宫内
创伤,"产伤骨折",全身性代谢紊乱,血管异常,神经
纤维瘤病等。有些学者,如Aegerter认为纤维异样增殖症、
神经纤维瘤病和先天性胫骨假关节都是由于神经径路的变异,使组织的生长和成熟发生异常。假关节处的骨膜往往很厚,形成一个厚的纤维组织筒。这种软组织的错构瘤性增殖将干扰骨的生长和正常骨痂的形成。这种紧贴骨皮质的增厚纤维组织限制骨的血液供应,从而导致骨萎缩。除胫骨外,同样的病理也可见于锁骨、肱骨、尺骨、股骨等,但极为少见。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征先天性胫骨假关节主要有两种类型:①未折断前,胫骨前弓处皮质增厚,甚至可闭塞髓腔,胫骨萎缩、硬化,向前成角,外形呈前弓畸形。出生时或出生后一年内发生骨折。骨折后骨端变细,发生不连接,远侧骨端可萎缩,形成笔尖状,近侧端可有增厚。也可萎缩或囊腔形成。骨膜增厚。骨折处出现纤维组织的错构瘤性繁殖。腓骨骨折也可发生同样变化。这类型不容易连接;即使连接,也会再骨折。②胫骨下端有囊腔形成,很似纤维异样增殖症,但不细。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗治疗上有许多手术方法:如大块外置植骨,复合组织瓣移植,延期自体植骨,内嵌植骨,两期腓骨移植,骨碎片移植,骨膜的广泛切除箍桶式植骨,搭桥植骨,双块外置植骨等,但效果均不满意,植骨被吸收而再骨折。自采用带血管游离植骨以来,疗效较前有进步,由于移植的游离腓骨带有血管,改变了局部的血液供应,为骨折愈合创造有利条件。这方法在我国首次用以治疗先天性胫骨假关节,早期疗效比较满意,远期疗效尚有待继续观察。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...