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腺病毒肺炎

时间 : 2009-11-28 00:53:59 来源:www.chinabaike.com

[摘要]

腺病毒肺炎 ,中国百科网



腺病毒肺炎
〖HT5”SS〗adenoviruspneumonia

多见于6个月至2岁的婴幼儿,北方冬、春两季多见,具有流行性、急骤发热,呈稽留热或不规则热。咳嗽、呼吸困难及发绀多数开始于第3~6日,逐渐加重,重症病例出现鼻翼扇动、三凹征、喘憋(具有喘息和憋气的梗阻性呼吸困难)及口唇指甲青紫。叩诊易得浊音;浊音部位伴呼吸音减低,有时听到管状呼吸音。初期听诊为呼吸音粗或干■音,湿■音于发病第3~4日后出现,日渐增多,并经常有肺气肿征象。重症患儿可有胸膜反应或胸腔积液(多见于第2周)。神经系统可有嗜睡、萎靡等症状;严重病例晚期要出现半昏迷及惊厥。面色苍白较为常见,重者面色发灰。心率增快,轻症一般不超过160次/min,重症多在160~180次/min,有时达200次/min以上。心电图重症病例可有T波、ST段改变及低电压,个别有Ⅰ~Ⅱ度房室传导阻滞、偶有肺性P波。重症病例的35.8%于发病第6~14日出现心力衰竭。肝脏逐渐增大,可达肋下3~6cm,质较硬,少数也有脾肿大,消化系统半数以上有轻度腹泻、呕吐,严重者常有腹胀。其他症状可有卡他性结膜炎、红色丘疹、斑丘疹、猩红热样皮疹,扁桃体上石灰样小白点的出现率虽不高,也是本病早期比较特殊的体征。X线形态与病情、病期有密切关系。肺纹理增厚、模糊为早期表现。肺部实变多在发病第3~5日出现,以两肺下野及右上肺多见。发病后6~11日病变增多,分布较广,互相融合。与大叶肺炎不同之处在于本病的病变不局限于某个肺叶。病变吸收多在第8~14日后。肺气肿颇为多见,早期与极期无明显差异,为双侧弥漫性肺气肿或病灶周围性肺气肿。1/6病例可有胸膜改变,多在极期出现的胸膜反应,或有积液。轻症一般在7~11日体温骤降,其他症状也较快消失,重症病例于第5~6日以后有明显嗜睡、面色灰白,肝肿大显著,喘憋明显,肺有大片实变,部分病例有心力衰竭、惊厥、半昏迷。恢复者于第10~15日热退,骤退与渐退者各占半数。本病治疗同支气管肺炎。

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腺病毒肺炎疾病

X线检查 X线形态与病情,病期有密切关系,肺纹理增厚,模糊为腺病毒肺炎的早期表现,肺部实变多在发病第3~5天开始出现,可有大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见,发病后6~11天,其病灶密度... 详细

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