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【求助】关于腺样体肥大的联合用药

时间 : 2009-11-28 02:36:54 来源:www.med66.com

[摘要]

各位师兄师姐们好。我想咨询下关于腺样体肥大的手术适应症

师兄师姐们一般都用哪些药物治疗腺样体肥大的小儿?

一般情况下联合治疗几个疗程不行再行手术是吗?

请问,用哪些药物联合治疗的效果比较好呢?请教了

我是麻醉医生,今天到贵版寻求解答,因为我家小儿现在也被诊断为腺样体肥大

我目前还不舍得让他开刀,请各位师兄师姐帮帮我。用哪几种药物进行疗程治疗啊?

急,我们是专科医院,没有耳鼻喉科呀,求助了您可以参考一下我在另一个论坛给另外一位患儿家长的答案:
>
为了您阅读方便,我先把您最关心的部分摘录在下面:
(以下摘自中国耳鼻咽喉科论坛)
一.上网粗粗查了一下国内外的网站,对于腺样体肥大的保守治疗褒贬不一。多数国外的医生倾向于药物治疗对于腺样体肥大根本无效,首选还是手术。但是我认为需要注意以下几个问题:

1.腺样体肥大合并鼻窦炎,原先我们也是积极推荐手术的(2000-2005年),但是后来发现:有些患儿因为家长对手术有高度的顾虑,因而拒绝手术,在接受保守治疗一段时间后,鼻塞和流脓涕的症状慢慢缓解,甚至痊愈了。我们在后期(2005-2007年)的工作中,也对部分患儿(腺样体肥大合并鼻窦炎,不伴有扁桃体肥大)推荐进行至少4周的保守治疗:

*主要是前两周使用类固醇激素鼻腔内喷雾(内舒拿,雷诺考特,辅舒良),每天1次和口服阿莫西林+克拉维酸钾,如果有效,则后两周改用类固醇激素鼻腔内喷雾(内舒拿,雷诺考特,辅舒良)和罗红霉素小剂量口服,75mg,每天1次。

*如果第2周复诊时症状无明显缓解,则考虑手术治疗;如果第2周复诊时症状缓解,但第四周复诊时症状复又恶化,也考虑手术治疗。

*如果症状控制满意,从第5周开始仅使用类固醇激素鼻腔内喷雾每天1次。

*第7周开始,类固醇激素鼻腔内喷雾隔日一次,到底8周结束时停药。

约有4-5成患儿可避免手术,但其中有部分患儿在当年或次年秋冬季可再次发作,经过上述治疗后再次痊愈。

2.腺样体肥大合并扁桃体肥大:经过上述治疗,症状完全缓解者几乎为零。

3.腺样体肥大合并分泌性中耳炎:患儿数量较少,尚缺乏直接经验。非常感谢lanzhijie大哥的解答,为了小儿,已经好久没有睡过好觉了,

非常感谢,我将按你的方法治疗下,目前我的小儿还只是单纯的腺样体肥大

谢谢了lanzhijie博士您好,我还想麻烦您,就是关于药物使用的问题
我家小儿现在刚三周岁,体重15kg,
鼻腔内喷雾是什么时候喷比较好?临睡前还是?
抗生素的剂量按说明书剂量服用吗?
再次麻烦您了鼻腔喷雾清晨起床后喷副作用最小,三岁的孩子最好选用内舒拿,每天一次每边鼻孔喷一下即可。
阿莫西林克拉维酸钾的剂量可参照说明书。
三岁小儿罗红霉素可以用三分之一片,每天一次。上一篇:Re:【求助】请教高手赐教,染色体G显带核型分析读片的经验下一篇:【中级申请】wangshuping进入中级战友考察期,谢谢大家支持!您的位置:医学教育网>>医学资料相关内容・【分享】眼科1000道复习题及标准答案(word版)・Re:【请教】吸痰盘怎样准备?・t★☆★r【专题讨论】单克隆抗体技术相关总结与讨论专帖t★☆★r・【求助】・【专题讨论】请教新生儿缺氧缺血性脑病后期的治疗・【原创】本人也是一名医生・Re:常用统计图的绘制.pdf・细胞增殖分化与信号转导(PPT)・Re:牛学中药(重点更新:白芷)・
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