消化道出血

　　【病理】　　从口腔到肛门的任何部位的消化道出血称之为消化道出血。可以出现明显的出血。也可能出血看不出来，这称之隐性出血。常见病因有：消化性溃疡、肝硬变引起的门脉高血压、胃底食道静脉曲张破裂出血、急性出血性（糜烂性）胃炎、胃癌及其他慢性胃病、贲门粘膜撕裂症、胆道出血；其他如血液病，尿毒症及败血症引起出血。　　【症状】　　呕血、黑便（排出黑色大便如同柏油样，也叫柏油便）、便血（经直肠排出鲜血）等症状。此外，患者尚有头晕、出汗、乏力、四肢发凉等表现。如突然大出血，便可发生休克，出现四肢发凉、脉搏变快、血压下降等症状。　　【防与治】　　【宜与忌】1．消化道出血后，要注意病人出血情况，观察病情变化，包括心率、血压及大便的变化。2．有的人，平常无病，无溃疡病及常见的上消化道出血的病因可找。但会突然出现晕倒，这时要注意。3．有的人上消化道出血，黑便还没有排出来，所以很难想到是消化道出血，这时应看病人血压、脉搏和血色素的变化，严重者可以做肠检，看大便是否有出血。　　【名家妙方】1．木贼草30克。上药加水300亳升，煎至100毫升，漱口，每日数次，3日1疗程。清热凉血止血。用治舌衄。2．鲜侧柏叶500克。将鲜侧柏叶洗净，晒干，炒黑研细，每服5克，日服3次，米汤送下。清热凉血止血。用治肺、胃肠道出血。3．地骨皮200克。地骨皮捣汁，每次服2小酒盅，一日2次，白水送服。清热滋阻，凉血止血。用治吐血、尿血。4．白蓖麻根50克。将蓖麻根烧灰存性，早晚各服10克，以开水送下，清热止血。用于治疗肺胃大量出血者。5．铁苋、仙鹤草各15克。将二味入锅，加水2碗，煎至1碗，一次服下，每日3次。清热凉血止血。用治吐血，下血等症。6．鲜大蓟500克。将鲜大蓟洗净，捣烂，用白布包好，榨取药汁（如无鲜品，可用干品50克，研成细末代），加白糖适量，冷开水送服，轻者1剂，重者数剂，孕妇忌用。清热凉血止血。用治咳血、吐血、衄血、尿血、便血、九窍出血。7．甘草500克，青盐200克。将甘草焙干研末，滚开水冲入青盐，调和为丸，如梧桐子大，早晚服，每次服3丸。收敛止血。用治小儿便血。8．生大黄30克，陈醋适量。大黄研极细末，醋调成厚膏状备用。临证以膏敷脐，外盖纱布，胶布固定。每日1次，待脐发痒，吐血停止时可去掉，2天为1疗程。清热泻火，凉血止血。用治胃热吐血。9．蒲黄150克，旱莲草600克，车前草15克。上三味加水煎15~20分钟，倒入大盆中，待水温40℃左右，淋洗小腹部，每日1次。清热利尿，凉血止血。用治热伤血络所致之尿血。10．甜蓼1把，用鲜全草1握，洗净泥土，捣烂如泥状，拌少许75%酒精或白酒，略放些细盐，做成饼贴脐上，以胶布或带子固定。干则再换，连续使用1个月。清热利尿，凉血止血。用治肾小球肾炎（急性）所致之尿血。11．荸荠20克，白茅根60克。二味洗净，入锅加水500毫升，煎至200毫升，顿服，每日2次。清热利尿，凉血止血。治疗尿血、色鲜红者。12．莴笋叶50克。将莴笋叶洗净，捣烂如泥，敷脐上，日1次。利尿止血。治疗小便不利，尿血。13．核桃1个，蜈蚣1只。将核桃劈开，放入蜈蚣，用麻皮缠住，用火煨成黄色，研细末，空腹服，白水送下。连服3个即愈。补肾活血，通络止血。治疗尿血，血色偏暗。14．生地10克，豆浆100毫升。将豆腐浆熬干，与生地共研细末，每次服10克，米汤送下。每日2次。滋阴降火，凉血止血。治疗孕妇尿血。15．大柿饼1个，清黛6克。将柿饼中间切开，加入青黛夹好，上笼蒸熟为止。待稍凉后即可食用。健脾涩肠止血。治疗脾不统血之便血症。16．赤小豆60克，当归15克。将当归炒后，与赤小豆共煎，待豆烂后，吃豆饮汤。每日2次。养血活血、清热止血。治疗便血、肛裂出血、痔疮下血等。　　【西药治疗】1．要卧床休息，禁食。主要止血，如果是肝硬化门脉高压症引起的食道――胃底静脉曲张破裂出血，要靠局部压迫止血，用三腔管压迫止血。2．口服孟氏液；去甲基肾上腺素胃内灌注或腹腔内注射；静脉用垂体加压素，善得定等。3．食道静脉曲终年容易引起损害、破裂出血，而曲张的血管，可通过内窥镜下做结扎，消除或减轻压力，减少出血的发生，但不是一次都结扎完，而是分批进行。4．往曲张化了的血管内外打硬化剂，从而消除或减轻压力，达到止血和预防出血的目的。栓塞的方法也要分次分批进行。5．经皮经肝栓塞术和经颈静脉途径肝肉门体分流术治疗肚硬化食道静脉曲张破裂出血。　　【食疗】1．酸枣根50克。将酸枣根刮去黑皮，焙干，加水500毫升，煎至100毫升，温服，一次即止。倘若不止，隔1天再服1剂。涩肠止血。用治大便前后下血，年久不愈。2．老丝瓜一段，白糖50克。将丝瓜洗净，连皮切碎，入锅加水适量煎煮15分钟，然后去渣取汁，调入白糖即可。不拘时饮用。可连用3~5日。凉血止血。治疗热伤血络而引起的便血。3．木香10克，黄连10克，猪大肠1根。将木香、黄连焙干研成细末，人肥猪朋肠内，两头扎好，煮极烂去药，食猪肠；或连药捣为丸服。清热利湿，理气止血。用治大便下血并伴腹痛绵绵者。4．干山药60克，三七粉10克，藕节60克。将山药晒干研末备用。藕节洗净入砂锅中水煎2次后去渣取汁约400~500毫升，再入三七粉、山药粉同煮成粥，加入红糖调匀即成。每日服1次，连用1周。健脾止血。用于脾胃虚寒型便血有较好疗效。5．干黄花菜90克，鱼白茅根45克，藕节25克。先将干黄花菜泡水发好，白茅根、藕节清水洗净，同入砂锅水中水煎，去渣取汁，代茶频饮。可连服数日。清热凉血止血。治疗血热出血、衄血、咯血、吐血、便血等症。编辑提示:本站上的信息仅供参考,不能代替您去医院进行治疗,您不能凭本网站上的信息诊断疾病或开处方。