典型心房扑动射频消融术后发生心房颤动患者的心房电生理特性

时间 : 2009-11-28 01:53:03 来源：www.chemdrug.com

[摘要]

分析典型心房扑动(简称房扑)射频消融术后发生心房颤动(简称房颤)患者的心房电生理特性，探讨心房内传导时间在房颤发生中的意义：56例典型房扑患者，其中19例有器质性心脏病，16例在消融前有房颤发作。所有患者均进行

【文　摘】分析典型心房扑动（简称房扑）射频消融术后发生心房颤动（简称房颤）患者的心房电生理特性，探讨心房内传导时间在房颤发生中的意义：56例典型房扑患者，其中19例有器质性心脏病，16例在消融前有房颤发作。所有患者均进行常规的电生理检查及标测，记录消融前后心房的电生理参数。根据消融术后随访是否有房颤的发生分为两组进行分析：结果：56例房扑患者全部消融成功，随访14±12（660）个月，中位数14个月。消融术后15例有房颤发作，其中3例进展为慢性房颤。15例有房颤发作患者的年龄较无房颤发作的患者大（57.1±13．6岁vs42．3±11．2岁，P<0．05），消融术前和术后的高右房至冠状窦的传导时间延长（分别为98．4±17．1msvs67．8±16．5ms；93．1±18．4msvs70．2±19．7ms；P均<0．05）。多因素Cox回归分析消融前有房颤发作的病史（危险比2．3，95％CI1．425～4．632，P=0．02）和窦性心律下高右房至冠状窦的传导时间超过90ms（危险比1．7，95％CI1．215～3．758，P=0．03）是预测射频消融术后发生房颤的独立的危险因素：结论：典型房扑射频消融术后发生房颤患者心房内传导延迟，并且房内传导延迟是预测射频消融术后发生房颤的重要电生理指标.