新生儿颅内出血的防治与保健

时间 : 2009-11-28 02:19:54 来源：baby.sina.com.cn

[摘要]

新生儿颅内出血的防治与保健,

　　新生儿头颅血管的破裂和出血，叫做颅内出血，可发生在产前、产程中或产后。在分娩过程中，头和骨盆大小不相称、急产、产钳助产、胎头吸引、臀位产等都会挤压胎头，使胎头过度变形，颅内血管发生撞击性或牵扯性破裂，造成颅内出血，在分娩前后凡能引起胎儿缺氧的因素均能导致颅内出血。胎儿缺氧，血中二氧化碳浓度增高，血管壁渗透性增加，使血液从血管中漏出，轻的引起颅内血管点状出血，严重的可造成大片出血。

　　临床表现：轻型的由于颅内出血少，可没有什么表现，有的由于喂奶、换尿布搬动位置可加速出血，出现呕吐拒奶，尖叫。前囱紧张，口周发青，眼神不灵活，时有面部小抽动或下颌震颤伴有流涎。重型的新生儿颅出血，常见出生时有重度窒息，出现颅内压力增高的症状，尖叫、不睡、两眼睁大、两侧瞳孔也大小不等，不吃奶；有的嗜睡、前囱突出肌张力高、角弓反张，出血加重呼吸频率及节律改变、青紫、皮肤花白、体温下降到35-36摄氏度，几天后可昏迷、死亡。幸存者可终身留下后遗症。

　　预防新生儿颅内出血，应做好孕期保健，预防早产，难产、急产，提高产科质量，防治缺氧及产伤。对于出生后有窒息的新生儿，虽然开始颅内出血的表现不明显，也应注意护理时动作要轻，保持安静，以防治颅内出血继续加重，凡发现颅内出血的新生儿应送医院诊治。