打呼噜的危害及治疗

   一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的，但是，很多人睡眠中打呼噜。据世界卫生组织调查，由于打呼噜引起的疾病和死亡人数越来越多,全球每天约有4000人死于因打呼噜造成的各种疾病。正常人群中27％的人有睡眠问题，50％的严重车祸都是因睡眠不足造成的。　研究表明，睡眠的主要问题在于睡眠呼吸暂停低通气综合征，即俗称的“鼾症”，是指在睡眠打鼾的同时，伴有忽停忽现的呼吸暂停，诊断标准为：在一夜7小时的睡眠中，发生30次以上的持续时间超过10秒的呼吸暂停，即每1小时发生5次或以上的超过10秒钟的呼吸暂停，并以此作为呼吸暂停指数，凡指数在5以上者则定义为睡眠呼吸暂停综合征。其通常分为阻塞型、中枢型、混合型三种类型，其中阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是最常见的一种类型。病人入睡时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气、伴有打鼾、憋气、睡眠紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、二氧化碳含量增高，血压升高，心跳减慢或心律失常，白天嗜睡等病征。

发病原因：1.年纪越大，越容易打鼾；2.体重越重，越容易打鼾；3.身体越疲劳，越容易打鼾；4.饮酒或服用安眠药物，容易打鼾；5.上呼吸道疾病或畸形，而产生打鼾，例如：腺样体增大、腭扁桃体肥大、鼻窦炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔弯曲症、鼻前庭炎、鼻脓疡、咽炎、喉炎、口腔炎及软腭或悬雍垂过长、下颌骨发育不全、牙齿咬合不正、齿列不齐等。

  发病机理：OSAHS病人长期缺氧，从而引起全身各个系统的改变，导致严重后果。如，循环系统：血管内膜增厚，红细胞数量增多、聚集、血流速度减慢，血液黏度增加，这些都会引起肺或肺动脉高压，导致或触发肺心病、冠心病心绞痛和心肌梗塞的发生，还可以引起高血压，很多病人单纯口服降压药物效果一直不理想，就是因为忽略了该病的治疗；内分泌系统：内分泌紊乱引起肥胖，而肥胖反过来又加重睡眠呼吸暂停综合征，形成恶性循环；神经系统：脑部缺氧，可以导致头疼、注意力不集中、智力减退。严重者会形成血栓，引起中风。成年男性，打鼾可致阳痿等。

小儿打鼾，影响智力发育儿童打鼾比成人有更大危害　打鼾在婴幼儿时期十分常见，这与他们上呼吸道的结构特征有关。婴幼儿的鼻部和鼻咽腔相对较短，鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，血管丰富，故感染时鼻粘膜充血肿胀，容易引起堵塞；他们的咽部相对狭小而且较垂直，咽部富于集结淋巴组织，其中包括鼻咽扁桃体和腭扁桃体，前者又称增殖体，在6个月前即发育，如增生过大则为增殖体肥大。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的危害

社会危害：鼾声扰民；影响家庭幸福；交通和安全生产事故上升；儿童打鼾会影响智力及身体发育，导致民族素质下降。

自身损害：儿童98％以上患有鼾症的孩子都有长个慢、多动、注意力不集中等问题。因为生长激素主要是在夜间深睡眠状态下分泌的，夜间打鼾就会直接导致到生长激素分泌下降。所以，患鼾症的小朋友普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、不爱学习等表现。出现面容变丑、鸡胸畸形及智力发育障碍等。成人因长期缺氧，全身各脏器损伤严重，如顽固性头痛和高血压；冠心病；脂肪肝；血糖升高；老年性痴呆；女性显得特别衰老；男性性功能减退；严重者可出现心脑血管意外而发生猝死（3000人/夜；5年死亡率12~30%）。高血压、高血脂、糖尿病、心肌梗塞、心律失常、中风、痴呆等各种疾病。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的原因

各种原因引起的气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停，具体包括：鼻中隔偏曲，鼻息肉等引起鼻部狭窄；咽部狭窄：扁桃体肥大，软腭松弛,悬雍垂过长；舌体肥大，舌根部肿瘤；小颌畸形引起舌后缀；肥胖或过度疲劳；小儿多见于腺样体肥大。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的症状

患者通常睡眠时张口呼吸，严重打鼾和反复的呼吸暂停，睡眠中反复憋醒，睡眠不宁。经常发生夜间心绞痛及心律失常。严重者恐惧睡眠；夜间多梦、多尿，儿童容易出现遗尿症状；醒后头痛、头晕、口干舌燥，白天疲乏无力，困倦、嗜睡甚至在工作开会或者驾驶时睡着。记忆力下降，反应迟钝，工作学习能力下降。性功能减退等。儿童多动、注意力难以集中。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的诊断：

怎样知道自己是否患有鼾症呢？首先，先问问家人，看看自己夜间睡眠时打不打鼾，如果打鼾的话，应及时到医院接受睡眠呼吸监测，只需要在专业的设备监测下睡一晚，就可以得到完整的数据，通过分析这些记录数据可以明确诊断患者是否患有睡眠呼吸暂停低通气综合征及其严重程度，并综合分析适合应用何种方法治疗。无论哪个年龄段的人，一旦发现夜间睡眠打鼾的问题，就应该主动到医院接受睡眠呼吸监测，进行及时的治疗。