儿童先天性脑积水

时间 : 2009-11-27 19:11:22 来源：nb.037e.com

[摘要]

先天性脑积水也称婴儿脑积水，通常颅内脑脊液是不断地产生和吸收的，保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回圈障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。

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摘要提示：先天性脑积水也称婴儿脑积水，通常颅内脑脊液是不断地产生和吸收的，保持着一个动态平衡;若出现产生过多或（和）吸收回圈障碍，则脑室系统或（和）蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。

先天性脑积水也称婴儿脑积水，通常颅内脑脊液是不断地产生和吸收的，保持着一个动态平衡;若出现产生过多或（和）吸收回圈障碍，则脑室系统或（和）蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。临床上可分两型：交通性脑积水和梗阻性脑积水，前者脑室系统通畅，后者脑室系统内或出口阻塞。主要临床表现为生后头颅异常增大、神经功能损害和颅内压增高征。本病发病率无地区性及男女差别，主要手术治疗。预后差别较大，但大多数良好，智商可恢复正常;差者多为治疗不及时，错过手术时机或合并有其他器官严重畸形.先天性脑积水的临床表现及诊断:1.头颅进行性异常增大，多在生后数周或数月出现，也有1年半后逐渐出现。头颅增大而面部相对显小，头皮浅静脉怒张、囟门扩大、颅缝哆开，叩诊呈“破罐声”。

2.神经功能损害：双眼球上视不能呈“日落征”，智力迟钝，肢体可呈痉挛性瘫痪。3.颅内压增高表现：反复呕吐、抓头、哭叫甚至嗜睡。诊断：1.婴幼儿头颅异常增大，前囟饱满隆起，反复呕吐、哭叫，头颅叩诊呈“破罐声”，双眼球呈“日落征”。2.头颅X线照片检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，囟门扩大。3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度，t解知道阻塞的部位及脑积水的病因。

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