先天性肛门直肠畸形http://www.beihao.com 2004-11-0914:02:44北豪网健康频道 先天性肛管直肠畸形占消化道畸形首位，发病率约为1∶15000，系胚胎时尾部发育异常或受阻而形成，既有肛管
直肠闭锁，又有泌尿生殖系与直肠间的瘘管等多数畸形。合并有瘘管者约占50%。
临床表现 新生儿有肛管闭锁时，因无正常肛门，易于发现。病儿出生后无胎粪，以后腹部膨胀，有呕吐，逐渐可见肠型和蠕动波。畸形合并有瘘管者因瘘管大小而情况有所不同。小者开始从瘘管排出胎粪，以后仍会出现低位肠梗阻症状；大者生后短时期内无排便困难，易被忽视，及至以后粪块成形受阻，才出现顽固性
便秘症状。
治疗 肛管直肠闭锁或合并有细小瘘管，排便困难，均应在生后立即手术。
低位畸形手术较为简单。单纯肛膜闭锁，仅需切除肛膜，缝合直肠粘膜与肛门皮肤。即使肛管闭锁也只需经会阴游离直肠盲端，自肛门施出行肛管成形术。
高位畸形需经腹会阴部或后矢状切口进行肛门直肠成形术，从腹腔内或会阴部游离直肠盲端，将直肠牵下，切开盲端与皮肤缝合成形。合并有瘘管的还需解剖出瘘管，将瘘管切除修复。由于
手术创伤重，失血多，需要良好术前准备。
高位畸形病儿病情严重或合并有其他系统严重畸形，或早产体重不足2500g，不能耐受复杂手术，可先行乙状结肠或横结肠造口术，维持生命；待病儿1/2～1岁时，再行肛管直肠成形术。中医治肌
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让口腔溃疡不再复发谈甲亢病的防与治专家谈糖尿病的危害责任编辑:crystal
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