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时间 : 2009-11-27 08:50:49 来源：newspaper.northeast.cn

[摘要]

　　年方不惑的陈女士两年来经常头痛、全身疼痛不舒服、失眠，整天心烦意乱、闷闷不乐。就诊于多家医院，相继诊断为“风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、神经衰弱”等病，长期用解热镇痛药，不但没治好病，反而诱发溃疡病。后经齐医学院附属二院风湿科确诊为“纤维肌痛综合症”，经抗抑郁等药物治疗症状改善。

　　如何防治这种综合症，记者采访了齐齐哈尔医学院附属二院风湿科主任韩树林，他说，“纤维肌痛综合症”这个名字看起来十分陌生，但它的发病率并不低，只是由于人们对它的认识不足，才显得似乎是一种罕见陌生的疾病。据统计，这种疾病的发病率已达到0.1%左右，且还有上升的趋势，特别值得注意的是，这种疾病临床上的检查往往都是正常的，这给诊断和治疗带来一定困难。纤维肌痛综合症是一种非关节性风湿病，为肌肉骨骼疼痛综合症，又有纤维组织炎之称。该病疼痛来源于肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经等关节以外组织。纤维肌痛综合症多在25~45岁发病，女性多于男性，80%为育龄妇女。其临床表现多种多样，有的全身广泛性疼痛，多为刺痛，病人感到“痛得令人心烦意乱”，疼痛遍布全身各处，尤以颈、胸椎、下背部等骨骼及肩胛带、骨盆等处为常见；还有失眠、易醒、多梦、精神不振等睡眠障碍及疲劳、早晨全身僵硬；更有一些人有偏头痛或紧张性头痛，且抑郁和焦虑也比较常见。

　　由于纤维肌痛综合症的病因不明，因此治疗方法不多。治疗方面最重要的一点是给病人解释，这种病不会造成残疾，预后良好。目前的治疗主要是改善睡眠状态，减低痛觉感受器的敏感性，解除病人的焦虑和抑郁，改善肌肉血流等。这种病的精神症状较突出，而实验室检查基本都是正常的，病人又总是在诉说痛楚不适，很容易被误解为神经官能症，对这种查无实据的疾病，家人要给予足够的谅解和关心。家人的体谅能够给病人疾病康复创造良好的基础。

　　韩树林主任提醒患者，其本人也要对疾病有一定的认识，它并不是一种器质性疾病，不会造成残疾、重要器官损伤或生命危险，因此病人不必顾虑重重，否则很容易加重症状。治疗时不要完全依靠止痛类药物（如消炎痛、芬必得等）或是激素类药物，而是主要依靠自我心理调节，放松心情，解除顾虑。平日作一些体育运动，可以起到改善不良心理状态的作用，在肌肉舒缩的同时也使肌肉紧张疼痛的症状得到改善；要培养多方面兴趣，多与人交往接触，以消除抑郁焦虑情绪，夜间入睡也会更加容易。药物治疗方面，三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是目前治疗本病的理想药物。它们通过：①抗抑郁；②提高睡眠质量；③增加血清素含量；④解除肌痉挛，达到改善睡眠、减少晨僵和疼痛的效果。其副作用为口干、咽痛、便秘，由于剂量较小，病人大都可以耐受。本报记者赵琪