涎腺腺样囊性癌神经内分泌性探讨

孙长伏　钟　鸣　王兆元　王玉新

摘要　目的:探讨涎腺腺样囊性癌具有神经内分泌性的可能性。方法:采用神经内分泌细胞及肿瘤细胞所特有及相关的抗体S-100蛋白、神经特异性烯醇酶、嗜铬素A和突触素4种标记物对其在该肿瘤的表达进行免疫组织化学研究。结果:50例涎腺腺样囊性癌中S-100蛋白阳性表达42例（84%），神经特异性烯醇酶阳性表达32例（64%）,嗜铬素A阳性表达8例（16%）,突触素阳性表达7例（14%）。结论:涎腺腺样囊性癌部分细胞具有神经内分泌性的可能。关键词　涎腺腺样囊性癌　神经内分泌

DetectionofNeuroendocrineFeatureaboutSalivaryAdenoidCysticCarcinoma

SunChangfu,WangYuxinDepartmentofOralandMaxillofacialSurgery,theFirstClinicalMedicalCollege,ChinaMedicalUniversityZhongMing,WangZhaoyuanDepartmentofPathology,CollegeofStomatology,ChinaMedicalUniversity

　　Abstract　Objective:Tostudythepossibilityofneuroendocrinefeatureofsalivaryadenoidcysticcarcinoma（SACC）.Methods:ImmunohistochemicalstainingwasoperatedinSACCwithS-100protein,Neuron-specificenolase（NSE）,chromograninAandsynaptophysinwhicharespecificandcorrelativewithneuroendocrineandneoplasias.Results:ThepositiveexpressionofS-100,NSE,chromograninandsynaptophysinwererespectively42,32,8and7in50casesofSACC.Conclusion:ThereispossibilityofneuroendocrinefeatureinsomeSACCcells.　　Keywords:　salivaryadenoidcysticcarcinoma　　neuroendocrine

　　机体肿瘤中部分胃肠胰肿瘤及小细胞肺癌具有神经内分泌性已被证实,但关于涎腺肿瘤是否也具有神经内分泌性的研究较少。1988年,Scher等［1］报道腮腺小细胞癌具有神经内分泌性，之后被一些学者证实。本实验中,作者采用神经内分泌细胞及肿瘤细胞特有及相关的抗体S-100、神经特异性烯醇酶（neuron-specificenolase,NSE）、嗜铬素A（chromograninA）和突触素（synaptophysin）4种标记物对其在涎腺腺样囊性癌（salivaryadenoidcysticcarcinoma，SACC）的表达进行免疫组织化学研究,目的是探讨SACC是否具有神经内分泌性的可能。

1　材料和方法

1．1　临床资料及标本来源　　全部病例均为1985～1996年间中国医科大学口腔医学院及第一临床学院收治的SACC患者,共50例，其中来源于小涎腺的34例（68%），大涎腺16例（32%）,男性19例，女性31例，男女之比为1∶1.6，年龄19～68岁,平均43．5岁。所有组织均为手术切除标本并经病理证实。标本经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，切片5μm厚，备免疫组织化学染色用。1.2　试剂及染色方法　　采用福州迈新生物技术公司及北京中山生物技术公司提供的美国MaximBiotech公司及SantaCruz公司生产的SP试剂盒。S-100蛋白的工作浓度为1∶100,神经特异性烯醇酶、嗜铬素A和突触素的工作浓度均为1∶50,采用SP法。阳性对照：用已知阳性片（具有神经内分泌性的小细胞肺癌）;阴性对照：用0．01mol/LPBS代替1抗，其余步骤不变。1.3　结果判定　　根据细胞染色数目，将表达情况分为4级:-为细胞染色数=0;+为0<细胞染色数＜33％；++为33%<细胞染色数<66%；+++为细胞染色数>66％。