小儿腺样体肥大

时间 : 2009-11-27 19:07:29 来源：www.xzxhyy.com

[摘要]

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小儿腺样体肥大2009-2-2511:47:44　点击次数：【字体：大中小】

孩子睡觉打呼噜可能是腺样体肥大

人在睡觉时主要是靠鼻子呼吸，当鼻咽部通气的径路受到阻塞时就会出现打鼾现象。小孩打鼾和成人不同，成人的打鼾与咽肌松驰、肥胖有关，而小儿打鼾往往是由于腺样体肥大、扁桃体肥大影响鼻咽部通气造成，这种小儿即使在白天非睡眠情况下也有鼻堵，张口呼吸的现象。

什么是腺样体肥大

腺样体肥大是咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化。若其影响全身健康或邻近器官，就称腺样体肥大。

腺样体肥大的病因

引起小儿腺样体肥大的原因很多，包括以下几种：

一、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大。儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间鼾声如雷，甚至有短暂的呼吸停顿，然后深吸一口气的现象。此外，还常常伴有全身症状，如发烧、咽痛。一般经过消炎后，上述的症状大多都能消失。

二、慢性鼻炎、睡觉打鼾等，往往是逐渐发展，由轻变重或时好时坏。

三、因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉（尘螨、冷空气）过敏等多见。

腺样体肥大的症状

我们都知道五官是相通的，所以腺样体因其位置的特殊性，在发生病理性肥大时的表现是多种多样的：

1、耳部症状：腺样体肥大或咽鼓管口淋巴组织增生均可使咽鼓管咽口阻塞，引起该侧的分泌性中耳炎，导致听力减退（传导性耳聋）和耳鸣，甚至化脓性中耳炎。

2、鼻部症状：肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔，分泌物在鼻腔内不易流出，会并发鼻炎、鼻窦炎，或加重其炎症的症状。患儿常张口呼吸，说话时带闭塞性鼻音，睡眠时会出现打鼾。

值得一提的是：长期鼻塞和张口呼吸，可引起面部发育异常――腺样体面容。如上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙前突，咬合不良，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，精神萎靡，表情愚钝。

3、咽、喉及下呼吸道症状：分泌物向下充并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎，低热、下颌角淋巴结可肿大

4、全身症状：主要为慢性中毒及反射性神经症状。鼻咽分泌物常被患儿咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，夜惊、磨牙、尿床等症状。

小儿腺样体肥大的危害

小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。此外，由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。因此，儿童打鼾比成人有更大的危害。长期呼吸道阻塞导致肺扩张不良、肺换气不良，易引起肺动脉压升高。

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