时间 : 2009-11-27 15:49:40 来源：xwwb.eastday.com
东方网―上海频道―新闻看点-
上下眼睑上长出了肿块，大如樱桃，小如绿豆，又红又肿，碍事又影响美观，到底是该继续使用眼药水治疗，还是直接做手术切除……在上周的“名医网上聊”中，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科袁一飞博士与读者网聊了霰粒肿的治疗和预防等问题，并提醒反复发病的中老年人应及时检查，以防恶性病变。 油性皮肤易发霰粒肿 很多油性皮肤的人发现自己眼皮上经常会发硬块，它们在眼睑皮肤上隆起，可以摸到硬结，却不觉得疼痛，严重的人甚至还在上、下眼睑上发很多个。到医院一查，这才知道，原来是患了霰粒肿。
袁一飞博士说，霰粒肿是由于眼睑内睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的慢性肉芽肿性炎症。如果任其发展，可能因为阻塞部位的重新开放而自行吸收消失，也可能长期无明显变化。比较严重的情况是霰粒肿从皮肤面穿出，局部皮肤变薄、发红 肿快增大需手术治疗 袁一飞博士解释说，无论患者年龄大小、是否需要手术治疗，首先取决于肿块的大小是否影响外观、是否遮挡视线或引起不适。当肿块较小时，可首先采用保守治疗方法，静观其变。比如：局部热敷、眼膏涂抹等。当发生穿出时，手术通常不能避免。需要特别提醒的是，多数手术都从内面进行，外观无任何影响，但一旦霰粒肿由皮肤面穿出，切口可能需要从皮肤面进行，需要缝针，留下疤痕的机会明显增加。 少吃辛辣发物可预防 平时少吃容易上火的食物，如羊肉、油炸食品和辛辣食品等发物，对预防霰粒肿有帮助，特别是皮脂分泌旺盛的人。袁一飞博士说，在民间流传的一些方法确实可以起到缓解霰粒肿的作用。比如：用热毛巾敷、用煮熟的鸡蛋热敷。但这些都是“治标不治本”的方法，患病后应该根据病情的发展情况，到医院检查、治疗。
提醒家长平时应该培养孩子良好的卫生习惯，以预防霰粒肿的发作和复发。此外，隐性远视眼还常伴有多发性反复性霰粒肿发生，戴眼镜矫正远视可以缓解调节性疲劳，对预防有所帮助。 霰粒肿不是“偷针眼” 与霰粒肿不同的是，麦粒肿（即“偷针眼”）早期即有疼痛感，而霰粒肿只有在继发感染后才会有痛感。
麦粒肿初起时，疼痛感逐渐加剧，几天后，硬结逐渐软化，有黄色脓头出现，向外排出，红肿迅速消退，疼痛也随之减轻；而霰粒肿则是睑板腺慢性炎症引起的增殖性病变，无明显不适。偶然发现眼皮深处包块，皮肤不红，摸着也不疼。 【晚报提醒】
乱涂乱抹眼部化妆品要当心 每天化妆是不少年轻女性的每日“必修课”。但经常在眼睑上使用眼影、眼线液和睫毛膏等，如果使用的产品质量不合格，涂抹时不小心进入眼睛等，容易造成睑板腺出口阻塞，从而导致霰粒肿。为此，提醒爱美的女性在挑选眼部化妆品时，一定要前往正规化妆品柜台，以免误用劣质品造成霰粒肿。同时，彻底的眼部卸妆和清洁也是非常必要的。 老年人反复发作霰粒肿要检查 专家特别提醒，40岁以上的中老年霰粒肿患者，最好在手术后再做一个病理切片检查。因为反复发作的霰粒肿需要警惕恶性肿瘤，比如：睑板腺癌等。对老年人来说，不痛不痒，持续缓慢增大的眼睑肿块，特别是有溃破、出血、色素沉着的都要引起警惕，以便及时发现，及早治疗。 【典型问题摘录】 ■孩子患霰粒肿会影响面容吗 问：女儿才一岁多，最近下眼睑增大，摸上去很硬。到医院检查结果为霰粒肿，要求立即手术。患过霰粒肿是否会影响以后的面部形象？
答：一般小的霰粒肿可以通过热敷或眼药膏来治疗，肿块可能吸收缩小；而大的霰粒肿多数则要通过手术来治疗。此病一般不会影响孩子面部的形象。 ■双眼总发霰粒肿是何因 问：两只眼睛里总是会发霰粒肿，开刀也开了两次，但依然会发，请问这该怎么办
答：反复发作要以预防为主，包括注意眼部清洁卫生，平时少吃易上火的发物，尤其是皮脂分泌旺盛的人，更要当心。如果是40岁以上的中老年人，反复发作的话最好要做一个切片检查，以排除睑板腺癌等恶性病变的可能性。
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