吸收不良综合症的检查有哪些?-上海虹桥医院

时间 : 2009-11-27 14:41:38 来源：www.hqhospital.cn

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[摘要]

吸收不良综合症的检查具体有七种：一是粪脂肪检查,二是脂肪平衡试验,三是D－木糖吸收试验,四是维生素B12吸收试验,五是BT－PABA(又称胰功肽)试验,六是钡餐X线全消化道检查,七是小肠粘膜活检.

　　吸收不良综合征是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。具体的检查如下：

　　吸收不良综合症的检查一：粪脂肪检查

　　（一）苏丹Ⅲ染色镜检正常时粪中不出现脂肪滴，如＞10滴／高倍视野，示脂肪吸收不正常。

　　（二）粪脂定量正常＜6g／24小时，6g／24小时，可诊断吸收不良综合症。

　　吸收不良综合症的检查二：脂肪平衡试验

　　每日摄入试验餐，含脂肪70克以上，连续6天。收集后72小时（第4－6天）粪便测定脂肪含量，计算吸收率。

　　脂肪吸收率＝摄入脂肪（后3天）－粪脂（后3天）／（摄入脂肪）×100

　　正常值：＞95％，低于正常指示脂肪吸收障碍。

　　吸收不良综合症的检查三：D－木糖吸收试验

　　D－木糖（D－Xylose）为一种戊糖，口服后不经消化酶分解、直接经空肠粘膜吸收，不在体内代谢，从肾排出。如肾功正常、测定尿内D－木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法：空腹口服D－木糖5g，收集5小时尿，测定尿中D－木糖。正常值：＞1.25g（25％），1.0~1.2g为可疑，＜1.0g（20％）为异常。

　　吸收不良综合症的检查四：维生素B12吸收试验

　　反映回肠吸收功能，先注射维生素B121000ug，使体内饱和，口服60钴标记维生素B122ug，收集48小时尿，测定60钴量，正常值：＞8－10％，2－7％为中度吸收不良，＜2％重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。

　　吸收不良综合症的检查五：BT－PABA（又称胰功肽）试验

　　苯甲酰－L酪氨酸－对氨苯甲酸（BT－PABA）口服后，在小肠经糜蛋白酸酶分解，游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收，经肾排出，收集6小时尿测定其排出量，可反映胰腺外分泌功能，正常值：55~75％。

　　吸收不良综合症的检查六：钡餐X线全消化道检查

　　可了解小肠分泌与运动功能及有关病变，如肠管扩张，狭窄、粘膜皱襞改变、憩室、瘘管等。

　　吸收不良综合症的检查七：小肠粘膜活检

　　可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器，钳取空肠粘膜活组织检查，也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查，诊断价值很大。