时间 : 2009-11-27 16:09:51 来源：wz137.cn
③用吗啡或其它镇静剂解除烦躁不安，休克、昏迷及呼吸衰竭者忌用。
④减少肺循环血量，病儿取坐位或半位坐，下肢下垂，以减少静脉回流。还可采用止血带束缚四肢，止血带压力以低于动脉舒张压之间，每15分钟轮流将一肢体的止血带放松。
⑤静脉滴入血管扩张剂或血管扩张剂与正性血管收缩的药物联合应用。
9.改善心室舒张功能心室舒缓性及顺应性下降，舒张期心室充盈障碍，可导致心衰。如肥厚型心肌病、限制型心肌病均不宜用传统治疗心衰的正性肌力药物。肥厚性心肌病可用β阻滞剂或钙拮抗剂，前者如心得安2～4mg/（kg・d），分3次。后者如异搏停3～6mg/（kg・d），分3次，或稍苯吡啶、硫氮酮等。均应从小量开始，逐渐增加。限制型心肌病主要用利尿剂等对症治疗。
10.其他药物治疗
⑴肾上腺皮质激素：有强心、抗醛固酮、对抗抗剂尿素的作用，直接作用于肾脏抑制钠离子回吸收，对急性左心衰竭及顽固性心力衰竭治疗有肯定疗效。采用静脉给药，氢化可的松5～10mg/（kg・d），溶于5%葡萄糖液缓慢静滴，短期应用，心衰控制即应停药。
⑵极化液及能量全剂：极化液（10%葡萄糖10ml中，加10%氯化力争上游3ml和普通胰岛素4u）及能量保剂（辅酶a50mg、三磷酸腺苷20mg和细胞色素x30mg）可改善心肌代谢，作为辅助治疗。近年应用辅酶q10治疗充血性心力衰竭有一定效果。
11.病因治疗控制心力衰竭的同时，必须进行病因治疗。例如急性风湿热需用抗风湿药物如肾上腺皮质激素及阿司匹林。部分先天性心脏开门见山可施行手术。高原性心脏病病程迁延者，经过治疗使病情稳定后应及早转往平原地区。侵略或缺乏维生素B1时，应输血或供应大量的维生素B1。
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