生活百科全书，解答生活难题http://www.okwang.cn
摘要:用于肾功能衰竭呕吐明显者,血电解质常有异常改变,黄连、黄芩各6g
断依据
1.出生后48小时无排尿或出生后少尿（每小时<1ml/kg）或无尿（每小时<0.5ml/
kg）。
2.氮质血症：Scr≥88～142μmol/L，BUN≥7.5～11mmol/L，或Scr每日增加≥44μmol/L，BUN增加≥3.57mmol/L。
3.常伴有酸中毒、水电解质紊乱、心力衰竭、惊厥、拒奶、吐奶等表现；若无尿量减少者，则诊断为非少尿性急性肾功能衰竭。
（小儿急性肾功能衰竭的诊断标准中华儿科杂志1994；32（2）：103）
症状：急性肾衰临床以小便不通、浮肿、呕吐为主要症状。
体征：
本症按其临床过程分为少尿期、
多尿期和恢复期。三期的症状有很大差异，以少尿期症状最为突出，但许多病例并不一定均出现上述三期。
（一）少尿期
一般持续5～7天，有时可达2～4周。主要表现如下。
1.尿量减少：是本症的早期症状。多数表现为少尿，即24小时尿量少于250ml/m2。个
别可以无尿，24小时总尿量少于30～50ml。
2.水电解质紊乱和酸碱平衡失调：由于肾功能严重受损，代谢废物潴留，常引起严重的
水电解质紊乱和酸碱平衡失调，从而出现相应的临床表现。常见的有：
（1）水肿：由于起病时常伴有脱水及呕吐，故早期多无明显水肿。随着尿量迅速下降，水肿逐渐加重。加入量控制不当，则水肿更为明显。
（2）代谢性酸中毒：程度多较严重，表现为头痛、厌食、呕吐、腹胀、腹泻、出血倾向、深大呼吸及意识障碍，严重者可致
昏迷、惊厥或死亡。
（3）高钾血症：是本症常见的致死原因。表现为烦躁不安、精神恍惚、感觉异常、四肢
无力、肌张力低下、腱反射消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失、心律失常、心音低钝，甚至心
跳骤停。
3.其他系统症状：本症常出现多系统受累，临床表现随起病急缓、病情轻重及内环境紊乱的程度而异。消化系统症状出现较早，表现为厌食、
恶心、呕吐，严重者可有消化道出血。个别可出现黄疸或肝功能衰竭，提示预后不良。心血管系统主要表现为心力衰竭、心律紊乱，多数有严重高血压。呼吸系统常有肺水肿及
继发感染表现，部分病例可发生呼吸窘迫综合征，为预后严重之兆。神经系统症状主要有性格
