时间 : 2009-11-27 21:49:02 来源:www.yongyao.net
急性支气管炎(acutetracheobronchitis)是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜的急性炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正
支气管炎主要依据咳嗽,痰鸣,肺部有不固定的干,湿舻茸鞒稣锒稀O灾苎字饕谰莘锤捶⒆魇泛兔飨缘暮羝源尾抗惴旱南艏昂羝映さ日锒稀P栌胂铝屑膊〖稹
1.支气管肺炎重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,但一般支气管肺炎有呼吸频率明显增快,在2个月以下小儿≥60次/min、2~12个月小儿≥50次/min、1~5岁≥40次/min。有呼吸困难,两肺可闻固定的细小湿艋蚰矸⒁簦纫苑蔚住⒓怪浴⒁赶挛飨裕人院粑廾飨约跎儆悸欠窝住?勺餍夭X线检查以确诊。
2.支气管哮喘本病多见于年长儿,有反复发生的哮喘病史,哮喘发作可与感染无关,也可由感染诱发。一般不发热,常在清晨或夜间突然发作,应用支气管扩张药能迅速缓解。
3.毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多见于6个月以内小婴儿。常突然起病,病初时呼吸道症状远较中毒症状严重,表现为发作性喘憋,呼气性呼吸困难,明显三凹征及发绀,一般体温不高,双肺闻及明显哮鸣音,肺底部可有细湿簟
4.支气管异物另外,反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。支气管异物、肿物压迫等疾病患儿常反复咳嗽,经久治不愈,气道异物有呛咳及异物吸入史,摄片见不透光异物影或肺不张。
5.肺结核应根据预防接种史、接触史,结合摄片的特异表现加以鉴别。
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