小儿流行性感冒的症状什么是小儿流行性感冒小儿流行性感冒有哪些症状

时间 : 2009-11-27 08:30:28 来源：www.jjkk.org

[摘要]

小儿流行性感冒有哪些表现及如何诊断？临床表现1潜伏期约数小时至1～2日2临床症状小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点年长儿症状与成人相似多表......

1.潜伏期约数小时至1～2日.

2.临床症状小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点.年长儿症状与成人相似.多表现为普通感冒型.起病急骤.有高热.畏寒.头痛.背痛.四肢酸痛.疲乏等.不久即出现咽痛.干咳.流鼻涕.眼结膜充血.流泪.以及局部淋巴结肿大.肺部可出现粗.偶诉腹痛.腹泻.腹胀等消化道表现.在婴幼儿则临床表现每与其他呼吸道病毒感染相似.不易区分.炎症涉及上呼吸道.喉部.气管.支气管.毛细支气管及肺部.病情较严重.日本学者报道在流感流行期间因下呼吸道感染住院病儿中有的1/4证实为流感病毒引起.高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的数倍.病儿常突发高热.伴全身中毒症状及流清鼻涕.常伴呕吐.腹泻等.偶见皮疹及鼻衄.体温波动于38～41℃.可有高热惊厥.幼小婴儿可有严重的喉.气管.支气管炎伴粘稠痰液.甚至发生呼吸道梗阻现象.新生儿患者往往出现嗜睡.拒食及呼吸暂停.甚至需用人工呼吸器治疗.乙型流感临床表现与甲型相似.但较多见鼻.眼部症状体征.以及由急性良性肌炎引起的肌痛.主要见于下肢.尤以小腿腓肠肌疼痛为甚.而全身中毒表现如头昏.疲乏等则较轻.丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染.无并发症的流感发热一般持续3～4天.热退后全身中毒症状减轻.但干咳及体力衰弱可持续1～2周.

3.血象周围白细胞总数大都减少.平均约为4×109/L.中性粒细胞减少显著.淋巴细胞相对增加.大单核细胞也可增加.此种特殊血象在发病最初数日即很显著往.往往持续10～15日.并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降.低达1～2×109/L.血沉率一般正常.冷凝集试验大多阴性.

由于流感的表现与普通感冒及上呼吸道感染十分相似.无十分明显的特征.因此最初发生的病例不易诊断.需要根据流行病史.临床症状体征及病原学检验综合进行诊断.

1.流行病史当地有流感流行情报.对诊断最有帮助.在流感流行季节.周围人群中有同样病症就应提高警惕疑及本病.

2.临床诊断突然起病.有发热.怕冷.头痛.四肢肌肉酸痛.倦怠疲乏.逐渐出现呼吸道症状有咳嗽.咽痛.眼结合膜充血.面颊潮红.而卡他症状体征不如普通感冒明显.咽痛.咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重.为流感临床特点.周围白细胞计数大多偏低或正常.中性粒细胞降低明显.则临床上可疑为流感.婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别.应及早进行病原学诊断.

3.病原学诊断

（1）病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液.咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检.最好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊.或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中.分离流感病毒.必要时接种于实验动物中分离病毒.采取标本最好在起病3～5天之内.过晚发离阳性率降低.

（2）血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞（或鸡及人“O”型红细胞）的能力.将病儿早期鼻咽腔洗液（用生理盐水洗）与豚鼠红细胞相混.出现凝集即为阳性.仅表示有病毒存在.此反应敏感性较差.如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验.阳性表示标本中含流感病毒.并可应用此法进一步作分型鉴定.

（3）荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次.使拭子上沾有粘膜脱落细胞.涂于玻片上.干燥后用荧光抗体（抗流感病毒特异血清）染色.在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性.注意鉴别非特异性荧光点.阳性者有肯定意义.阴性者不能完全除外.此法快速（2小时内完成）简便.

（4）血清内抗体检测可采用①血凝抑制试验.②中和试验.③补体结合试验.痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值.阳性率一般可达60%～80%.

想找更多关于[小儿流行性感冒的症状什么是小儿流行性感冒小儿流行性感冒有哪些症状]的信息吗?不妨百度一下[打印][关闭]上一篇：小儿高热的症状什么是小儿高热小儿高热有哪些症状
下一篇：