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被虫螫伤要治疗

时间 : 2009-11-27 10:47:58 来源:agro.cpst.net.cn

[摘要]

  夏季经常会遇到虫咬螫伤,如果螫伤并不严重,可以自行处理一下,然后再去卫生院正规救治。

  被蜜蜂螫伤后,可用弱碱性液体(如3%氨水、2%?3%碳酸氢钠溶液、肥皂水、淡石灰水等)外涂,以中和酸性毒素;被马蜂螫伤后,可用弱酸性溶液(如食醋、0.1%稀盐酸等)中和,同时用针或镊子拔出蜂刺,但不应挤压。如有条件,可用大青叶加薄荷叶、两面针、半边莲或新鲜马齿苋、夏枯草等任何一种,捣烂外敷。若螫伤处有感染迹象时,应口服或肌内注射抗生素。症状严重时要立即送往医院治疗。

  与蜂螫伤比起来,蜈蚣咬伤危害较大。蜈蚣越大,它的毒液越多,造成的症状也越明显。儿童被咬伤后,可能危及生命。蜈蚣咬伤皮肤后,引起剧痛或剧痒,被刺处有两个小出血点,周围红肿,有时伴有头痛、发热、心率快、痉挛等全身症状。

  被蜈蚣咬伤后,立即使用弱碱性液体(如3%氨水、肥皂水或2%?3%碳酸氢钠溶液)冲洗伤口并冷敷。然后用等量的雄黄、枯矾研末,以浓茶或烧酒调匀外敷伤口,也可用鲜桑叶、鲜蒲公英或鱼腥草(也称为“折耳根”)捣烂外用。局部若有坏死感染,应服用抗菌药物。

  蝎子的尾节末端是一个尖锐的尾针,尾针内含有毒腺,其毒液有溶血性毒素和神经性毒素等,较为严重。尾针刺入人的皮肤后,毒液随即进入人体,伤处立即发生红肿,有火辣辣的烧灼感觉,剧烈疼痛,经数日后渐消退。螫伤严重者,可有高热、寒战、恶心、呕吐、流口水、头痛、头晕、昏睡、呼吸快及脉搏细弱等,舌头强直甚至抽搐,也可能出现呼吸循环衰竭。特别是对于儿童,症状更加严重,应按重症处理。

  蝎子螫伤后的处理原则与毒蛇咬伤类似。如立即进行近心端绑扎,拔出蝎针,用冷水或冰水冷敷,口服及局部应用蛇伤治疗药片,有条件者应使用抗蛇毒血清。同时,切开局部伤口,用弱碱性溶液(如3%氨水)或0.1%高锰酸钾溶液洗涤、冲洗伤口,同时吸吮伤口,或用火罐、吸乳器吸出毒汁。可将南通蛇药片压碎,然后用凉水调匀,涂搽伤处。局部坏死或感染时,应使用抗生素。如果伤后疼痛不止时,可行局部封闭。症状明显者,经上述处理后,迅速送往医院治疗观察。

  毒蜘蛛咬伤后,处理方法基本与蝎子螫伤相同。伤后立即在近心侧绑扎。口服及外用蛇伤治疗药片,静脉注射10%葡萄糖酸钙。切开伤口,用0.1%高锰酸钾溶液清洗伤口,火罐拔毒,外用半边莲、七叶一枝花等。

  蚂蟥咬伤常见于南方。蚂蟥经常在浅水中活动,广东、广西及云南等地还有一种旱蚂蟥。蚂蟥伤人是以其吸盘附着在人体的皮肤上,并逐渐深入到皮内,由其头部分泌一种抗凝血的物质,造成伤口出血较多。另外,蚂蟥还可能钻入人体的尿道或阴道中,给人造成痛苦。

  若是蚂蟥已经吸附在皮肤上,可在吸附的周围用手轻拍,或用醋、酒、盐水、烟水、清凉油等涂抹,蚂蟥一般可自行脱出。切忌强行拉扯,否则蚂蟥吸盘将断入皮内,引起皮肤感染。伤口处使用碘酒、乙醇(酒精)消毒。对钻入鼻腔、尿道等处的蚂蟥,应去医院,在局部麻醉下,使用浓盐水冲洗,小心取出,并注射破伤风进行预防。在野外工作时,应在皮肤外露部位涂清凉油、肥皂、烟水,以防蚂蟥吸附。

  遭昆虫叮咬,也是农村居民或野外工作人员经常发生的。由于昆虫的种类不同,被叮咬人的个体反应也有差别。有的人可能不起任何反应,或仅有针尖大小的红点或瘀点;极度敏感的人(过敏性体质)可能发生广泛的皮疹,甚至出现过敏性休克。这时,病人可有呼吸困难、缺氧、虚脱,甚至死亡。一般虫咬症可外用10%氨水或止痒药水,炎症反应重者可服用抗变态反应药物阿司咪唑(如息斯敏)、阿伐斯汀(新敏乐)等。

  预防虫咬症,主要是消灭害虫,搞好环境卫生,室内通风,保持清洁、干燥,减少与蜈蚣、蝎子等的接触。
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