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心脏钝性闭合伤的诊断:心脏钝性闭合伤容易与哪些疾病混淆

时间 : 2009-11-27 08:46:15 来源：www.jjkk.org

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[摘要]

心脏钝性闭合伤容易与哪些疾病混淆？一心脏穿透伤 1.症状急性心包填塞者呈休克状态皮肤湿冷呼吸快烦躁不安目光散漫检查不合作 ......

一.心脏穿透伤1.症状急性心包填塞者呈休克状态.皮肤湿冷.呼吸快.烦躁不安.目光散漫.检查不合作.2.体征血压下降.脉搏细速.心音弱远及颈静脉怒张等心包填塞体征.若伴有室间隔穿孔.心前区可听到杂音.3.辅助检查①X线检查.心影增宽.有时心包腔内可见液平面.透视下心脏搏动减弱.②中央静脉压测定有助于鉴别出血及心包填塞.二.大血管损伤1.临床表现主动脉损伤有以下几类：①主动脉部分或全部横断.伤员多在数分钟内大出血死亡.②主动脉损伤出血后.由于主动脉外膜及纵隔胸膜的阻挡.局部形成血肿.伤员可短暂生存.但常在数天内因再次大出血死亡.③主动脉内膜及中层损伤而外膜完整.形成假性动脉瘤.伤员可无明显症状.常在X线检查中发现.2.X线检查可显示上纵隔阴影增宽.主动脉造影可明确主动脉损伤的部位及范围.

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