锌中毒

时间 : 2009-11-27 17:26:02 来源：jib.xywy.com

[摘要]

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锌中毒有哪些表现及如何诊断？

1.吸入氧化锌烟尘：①铸造热：潜伏期短，一般在吸入后1—8小时，突然出现剧烈寒战，持续l一2小时后，高热达38—40℃，可伴有头痛，头昏，乏力，大汗，肌肉及关节酸痈，耳鸣等，类似“疟疾”的发作，同时有呼吸道症状，亦可有消化道功能紊乱，重者有神经系统症状如痉挛，谊妄及意识模糊，体检可发现脉速，咽喉部充血，两肺于哆音，呼吸音粗糙等；反复发作者，可有肝肿大，压痛，转氨酶升高，贫血等，一般发热持续6—7小时，症状多于24—48小时内消退o②呼吸道症状：氧化锌烟尘吸入后，可出现咽喉干燥及灼热感，声音嘶哑甚至失音，口内有金属味，胸痈等，轻者于2—3日后逐渐恢复，重者可并发支气管炎，肺炎及肺水肿，并出现呼吸困难，缺氧及发组等，长期吸入硬脂酸锌粉尘，可引起尘肺而有咳嗽，咳痰，气急，咯血，胸痈等。

2．误服锌的盐类：可有口腔黏膜及消化道糜烂，口，咽喉及腹部疼痛，唇及声门肿胀，并有口渴，恶心，呕吐，腹泻等；呕出物为紫蓝色，大便带血，甚至并发穿孔性腹膜炎，亦可出现水和电解质紊乱，重者可出现呼吸急速，脉速，血压升高，瞳孔扩大，抽搐，昏迷及休克等，甚至死亡，稍迟或在暂时恢复后，出现肾脏损害，出现腰痛，蛋白尿，血尿及管型尿等，部分病人偶可发生胰腺炎而出现腹痛，恶心，呕吐，腹胀，发热，水，电解质及酸碱平衡紊乱，糖尿，酮尿，重度中毒病人渡过急性期后，常有胃和食道狭窄，而出现一系列症状和体征。