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新生儿胆红素脑病

时间 : 2009-11-27 07:37:02 来源：www.chinabaike.com

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新生儿胆红素脑病 ,中国百科网

新生儿胆红素脑病

由于新生儿未结合胆红素水平过高且通过血脑屏障影响脑细胞的能量代谢而造成的脑部病变，以基底核受损最明显。足月儿总胆红素＞342.0μmol/L（20mg/dl）时即有可能发生，早产儿或有缺氧、酸中毒、低白蛋白血症、低血糖等高危因素新生儿在胆红素浓度为256.5μmol/L（15mg/dl）或更低时即可发生。症状与体征多在生后2～5天出现，表现为黄疸加重同时出现嗜睡、反射和肌张力减低（警告期）；12～24小时后发展为痉挛、角弓反张并伴发热，严重病例可出现呼吸衰竭、肺出血、DIC而死亡，此期为痉挛期，持续12～24小时；以后患儿各项症状减轻进入恢复期，大约2个月或更晚，小儿表现为相对永久性锥体外系神经异常，即“核黄疸四联症”：手足徐动症、眼球运动障碍、听觉障碍和牙釉质发育不全。根据胆红素水平及临床表现诊断本病。关键在于对新生儿高未结合胆红素血症积极治疗，以预防本病发生。一旦发生，无特效治疗。

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新生儿胆红素脑病疾病

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