新生儿胆红素脑病发病机制及防治孔云任彩云

时间 : 2009-11-27 08:52:35 来源：www.cqvip.com

[摘要]

脑红素脑病是由于未结合胆红素 (CUB)在脑细胞的沉积所引起的一种病变 ,过去称之为核黄疸。本病是新生儿黄疸最严重的并发症 ,严重威胁新生儿生命和健康 ,死亡率很高 ,约 5 0 %～ 75 %患儿死于急性期 ,幸存者约 75 %～

摘　　要:脑红素脑病是由于未结合胆红素（CUB）在脑细胞的沉积所引起的一种病变,过去称之为核黄疸。本病是新生儿黄疸最严重的并发症,严重威胁新生儿生命和健康,死亡率很高,约50%～75%患儿死于急性期,幸存者约75%～90%留有严重的神经系统后遗症,是人类听力障碍,视觉异常,智能发育迟缓的重要原因。正确认识胆红素脑病的发病机制有助于新生儿黄疸合理防治,对防止胆红素脑病及后遗症的发生有极其重要的意义。1　胆红素与自由胆红素自由胆红素又称游离胆红素,因尚未与葡萄糖醛酸结合,而称为未结合胆红素（UCB）,它具有亲脂性,对富含脑磷脂的脑细胞有亲和力,故易通过血脑屏障而进入大脑神经细胞,尤当神经细胞核被UCB浸润后,可引起核黄疸。UCB在血浆中主要以白蛋白联结胆红素形式（AB2-）存在,仅有很少部分以游离胆红素形式存在。游离胆红素包括二阶阴离子（B2-）、单价阴离子（BH-）及胆红素酸（BH2）。在体内AB2-、B2-、BH-、BH2之间维持着动态平衡,这种动态平衡的移动方向与白蛋白浓度、UCB浓度、白蛋白胆红素联结力及H+浓度相关。当白蛋白与胆红素联...页　　数:共2页页码范围:-页学科分类:R722.1[医药、卫生>儿科学>新生儿、早产儿疾病>新生儿疾病]相关文章: