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新生儿肺不张的相关检查

时间 : 2009-11-27 03:23:33 来源:disease.39.net

[摘要]

严格说肺不张(atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年来沿用习惯,广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎

  肺功能检查可见肺容量减少,肺顺应性下降,通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流低氧血症等。

  X线检查X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶或肺段阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间变窄胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影位于脊柱与膈肌之间,在侧片中则靠近后胸壁。若系上叶肺不张则正面、侧面影均呈楔形,其尖端向下并指向肺门若系右侧中叶的肺不张,其正面阴影呈三角形,底部位于心影的右缘尖端指向外侧;其侧影为一楔形,底部近前胸壁,位于膈肌之上尖端向后及向上。在幼婴时期,除代偿性肺气肿之外其他代偿现象如气管与心脏移位及膈肌上升,可暂不出现,直至肺不张持续较久后才发生但由于表面活性物质不足造成的微型肺不张,肺多呈毛玻璃状阴影,X线表现与小叶肺炎无异

(实习编辑:陈晓双)

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新生儿肺不张疾病

1.放射学检查 放射学检查是诊断肺不张最重要的手段。常规胸部平片通常即可明确叶或段不张的存在及其部位。肺不张的放射学表现变化较大,常常是不典型的。在投照条件不够的前后位或后前位摄片,由于心脏的掩盖,左下... 详细

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