新生儿肝炎如何治疗

时间 : 2009-11-27 08:28:48 来源：www.sz16.cn

[摘要]

新生儿肝炎是一种炎症性肝病，通常发生于一至两个月后出生的婴幼儿。大约20%的婴儿出现新生儿肝炎病毒感染，造成肝脏发炎。

　　无论是出生前就通过自己的母亲，或出生后不久感染病毒，都可造成新生儿肝炎。而病毒会造成婴幼儿感染，包括巨细胞病毒，风疹（麻疹），和甲肝、乙肝和丙肝。在剩下的80%的患婴中，他们的肝炎出现是没有特定原因的，但许多专家怀疑病毒还是难辞其咎。

　　新生儿肝炎是怎样的症状?

　　一个患有肝炎的新生儿通常有黄疸（黄色眼睛和皮肤），一般在一至两个月年龄出现。黄疸在胆汁流向肝脏，而肝脏发生阻断因炎症或胆管梗阻时出现。由于胆汁是一个极为重要的消化和脂肪吸收的脂溶性维生素，所以一个有新生儿肝炎的孩子可能不长不胖或不能正常成长。婴儿也可能会有肝脾肿大的现象。

　　如何为新生儿肝炎诊断?

　　诊断新生儿肝炎最初是基于血液测试，以确定可能的病毒感染导致的疾病。万一没有识别到病毒，那么就需要执行活肝组织检查。这就涉及到去除一小块肝，在显微镜下借助一种特殊的注射器做检查。

　　活组织切片检查结果往往显示，每组四个或五个肝细胞一起形成较大的细胞，虽然这些大细胞继续发挥作用，但这些大细胞的活动效率要比正常肝细胞低。这种类型的新生儿肝炎有时被称为巨细胞肝炎。

　　新生儿肝炎的症状类似于与另一婴儿肝病――称为胆道闭锁。然而新生儿胆道闭锁症中胆管逐步被破坏的原因我们还了解甚少。尽管一个婴儿患有胆道闭锁症的同时也伴有黄疸与肝部肿大，但还是会正常生长并且脾脏不出现炎症。除了这些症状外，肝组织活检及血液测试都需要用来区分胆道闭锁症及新生儿肝炎。

　　什么是新生儿肝炎并发症?

　　新生儿肝炎所致风疹或巨细胞病毒有可能发展一种脑感染，可能导致智力迟钝或脑瘫。这些婴儿其中的许多也将因为肝病破坏引起的永久性的肝细胞损伤，导致疤痕（肝硬化）。

　　多数婴儿巨细胞病毒性肝炎将会痊愈，很少或者根本没有疤痕。对肝脏来说，随着胆汁流动的改善，它的成长也会逐渐正常。然而，大约20%的婴儿因为受到肝炎的影响，将继续以发展为慢性（进行性）肝病和肝硬化。这些儿童的肝脏将会因为疤痕而变硬，而且六个月以下大的婴儿的黄疸会不消退，最终符合这些症状的婴儿将需要进行肝脏移植。

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