新生儿惊厥需要做哪些检查

时间 : 2009-11-27 23:26:02 来源：club.xywy.com

[摘要]

新生儿惊厥需要做哪些检查有问必答，健康问答

　　（一）体　检　　全面的体格检查是十分重要的，惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。　　（二）辅助检查：　　1、血糖、电解质测定，异常提示相应的代谢异常，如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。　　2、色氨酸负荷试验　口服50～100mg／kg色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。　　3、血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞，提示有颅内出血的可能。　　4、外周血白细胞总数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。　　5、脑脊液检查对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。　　6、颅骨X线检查可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。　　7、脑电图（EEG）判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点：①双侧同步棘慢波少见，惊厥放电倾向局限于一侧脑半球，好发于枕部及中央区，有时两半球同时放电。②阵发性放电可见于无临床惊厥者，有临床惊厥者EEG有时可正常，故EEG正常不能排除惊厥诊断。③围生期缺氧或产伤所致惊厥，生后1周内EEG诊断价值最大，此后即使发生为严重神经系统后遗症，EEG也可变为正常。　　8、头部CT及颅脑超声波对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。

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