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时间 : 2009-11-27 14:28:25 来源：www.365guke.com

[摘要]

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我科于1996年10月～2006年6月收治胸骨骨折16例，手术复位固定7例,报告如下。　　临床资料　　1一般资料本组16例，男性13例，女性3例；年龄22～62岁，平均37岁。致伤原因：道路交通伤9例，坠落伤4例，钝器击伤3例。单纯胸骨骨折3例，合并肋骨骨折13例，其中连枷胸5例，血气胸11例，肺挫伤7例，纵隔血肿6例，心脏破裂1例，气管裂伤1例。四肢和（或）骨盆骨折7例，脊柱骨折3例，颅脑伤2例，腹腔脏器损伤2例，休克2例。骨折部位：胸骨体12例，胸骨角4例。骨折端明显移位7例，粉碎性骨折4例，开放性骨折3例。　　2治疗方法与结果入院后监测生命体征，抗休克、吸氧、止痛、镇静、卧床及胸带外固定胸部。急诊胸腔闭式引流9例。保守治疗9例，手术固定7例。行支气管裂伤修补1例,四肢骨折固定手术4例，脾脏切除1例，开颅清除硬膜外血肿手术1例。本组死亡1例,为坠落伤致开放性胸骨骨折、心脏破裂、颅脑损伤、四肢多发骨折、骨盆骨折、休克，术前死亡。　　讨论　　胸骨骨折较少见，一般仅占胸部创伤的1.5%～2.5%［1］。多为前胸部受到剧烈暴力撞击或挤压引起。依据受伤史、胸前区疼痛，伤处变形、充血及有异常活动、骨擦感，合并多根多处肋骨骨折时出现反常呼吸，患者呼吸困难、发绀，结合侧位或斜位胸部X线检查诊断并不困难。漏诊原因主要是只注意严重胸部外伤如多根多处肋骨骨折，血气胸或其他脏器损伤所致［2］。胸骨骨折有移位者胸内器官损伤的发生率高，如心肌