春季预防老年休克型肺炎

时间 : 2009-11-27 09:07:55 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

休克型肺炎起病急，隐匿又凶险，症状和体征表现不一样，常被其它系统的症状所掩盖。有的病人出现食欲减退、呕吐、腹泻并伴有脱水和酸中毒等消化系统症状，易被误认为急性胃肠炎；有的病人出现心慌、胸闷、胸痛

一年中春天是气候最多变的季节，冷热无常，老年人容易患上肺炎。而老年休克型肺炎是老人肺炎中的一种急症。往往因发现和治疗不及时而危及生命。据有关资料表明，65岁以上老年人患休克型肺炎的病死率高达97.7%，因其表现隐匿凶险，能以掌握。

肺炎是为人熟知的多发病，典型的症状是畏寒发热、咳嗽胸痛、咳吐铁锈色的痰液。然而老年休克型肺炎的症状就不尽然了。可以没有发热，没有胸痛，而出现轻微咳嗽，四肢发冷，呼吸困难，心跳缓慢，血压下降，稍不注意就会发生休克，抢救不及时容易死亡，这一点应该引起大家的高度警惕。

为什么老年人易患休克型肺炎呢？这是因为老年人各组织器官逐渐衰退，胸腺等免疫器官老化萎缩，致使免疫力下降的缘故。

老年人的呼吸系统因老化，支气管和肺部的各种细胞在数量上要比青壮年时期减少30%左右，气管和支气管粘膜上的细胞减少，粘液腺分泌的粘液量下降，呼吸道的自净功能减弱，不能及时排除痰液，弹力纤维减少，收缩力降低，影响肺的换气能力，这些都使老年人呼吸系统的防御功能下降，不能及时消灭入侵的肺炎球菌、肺炎杆菌、流感杆菌等，因此易发生肺炎。

此外，一些外在因素诸如受寒冷侵袭，过度劳累，情绪紧张或抑郁、吸烟、酗酒，或患有老年慢性支气管炎、肺心并糖尿病等，更容易导致休克型肺炎的发生。

休克型肺炎起病急，隐匿又凶险，症状和体征表现不一样，常被其它系统的症状所掩盖。有的病人出现食欲减退、呕吐、腹泻并伴有脱水和酸中毒等消化系统症状，易被误认为急性胃肠炎；有的病人出现心慌、胸闷、胸痛等心血管症状，被当成是冠心并心绞痛；有的病人神志模糊、抽搐，偏瘫的症状，以为得了中风；有的病人发烧，体温可达40℃，但绝大多数的病人只有低热或不发热，无咳嗽、胸痛等症状，一发病就出现低血压和休克。

因此，在气候多变的春季，只要发现老年人出现呼吸加快、脉搏细快及血压下降时，须尽快送医院请医生作全面细致的体检，以便及早确诊治疗。

老年休克型肺炎的治疗，是采取综合措施的疗法，联合用药。应尽快补充血容量，升压以纠正休克。护理方面，病人缺氧应及时给予吸氧，有高热宜采用物理或药物降温，痰多不易吐出时给予祛痰药或吸痰。应保持室内空气新鲜，温湿度适宜。饮食上给予富含营养易于消化的流质为好。病人卧床期间应注意帮其翻身，按摩活动肢体，防止褥疮的发生，以使其尽快康复。