自拟中药汤方治疗血栓闭塞性脉管炎30例

时间 : 2009-11-27 01:21:53 来源：www.studa.net

[摘要]

自拟中药汤方治疗血栓闭塞性脉管炎30例,药学论文,医药学论文

【关键词】血栓闭塞性脉管炎/中医药疗法；脱疽/中医药疗法；益气温经；活血通络

　　血栓闭塞性脉管炎（TAO）是一种以中、小动脉阶段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病［1］,属中医学“脱疽”“脱骨疽”“脱骨疔”范畴。病变主要累及四肢，尤其是下肢的中、小动脉和静脉，引起患肢远侧段缺血性病变。笔者自2006年10月-2007年8月对血栓闭塞性脉管炎采用自拟中药汤方治疗，取得较好的疗效，现报告如下。

　　1临床资料

　　1.1一般资料入选的30例均为我院外科住院及门诊病人，男25例，女5例；年龄最大35岁，最小19岁；病程最长9年，最短8个月，平均6.7年；25例有吸烟史，最长17年，最短3年，有外伤史1例；临床分期：Ⅰ期16例，Ⅱ期11例，Ⅲ期3例。

　　1.2诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》［2］血栓闭塞性脉管炎诊断标准拟定:①患者多为20-40岁，有长期多量吸烟、受冷、潮湿、外伤等病史；②患肢发凉怕冷、麻木、酸痛；③行走时间久时，即出现间歇性跛行；④患肢皮肤干燥、苍白，趾甲肥厚,趾毛脱落；⑤患肢足背动脉搏动消失；⑥超声多普勒、血流图、动脉造影等检查见TAO特有病理改变。

　　2治疗方法　　全部病例均以益气温经，活血通络为主，自拟中药汤方：当归30g，黄芪30g，党参20g，姜黄20g，桃仁20g，延胡索（醋制）20g，干姜20g，金银花20g，川牛膝10g。水煎口服，每日2次。

　　3疗效标准与治疗结果

　　3.1疗效标准根据全国脉管炎会议汇编《脉管炎防治手册》中规定的疗效标准拟定。治愈：症状消失，肢体功能恢复正常；显效：症状基本消失，肢体末梢循环明显改善，肢体功能基本恢复正常；有效：症状减轻，肢体末梢循环有改善，肢体感染被控制；无效：症状无改善或加重。

　　3.2治疗结果30例中，治愈13例，占43.33%;显效8例，占26.67%；有效6例，占20.0%；无效3例，占10.5%，总有效率90.0%。

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