什么是眩晕症

时间 : 2009-11-26 03:24:59 来源：www.djjk.cn

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[摘要]

眩晕症是最常见的临床综合征，随着人口老龄化，本症发病率日益增高，受到国内外医务界广泛重视，眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳

眩晕症概述：

眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕症。

　　眩晕症的分类：

1、真性眩晕

是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。　　前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。

2、假性眩晕

是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。

病史和临床症状体征：

1、眩晕发作前的情况

发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。

2、眩晕发作情况

⑴夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病；　　⑵首次发病还是反复发病；　　⑶何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病；　　⑷眩晕的形式是旋转还是非旋转性的；　　⑸强度能否忍受，意识是否清楚；　　⑹睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。

3、眩晕伴发症状

⑴自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；　　⑵耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；　　⑶眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；　　⑷颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；　　⑸中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。