脑血管网织细胞瘤的MRI和CT表现

时间 : 2009-11-26 13:00:29 来源：lw.china-b.com

[摘要]

摘要目的探讨血管网织细胞瘤的CT、MRI影像表现及诊断。方法观察11例经手术病理证实的血管网织细胞瘤的MRI和CT的影像。结果11例病灶

摘要目的探讨血管网织细胞瘤的CT、MRI影像表现及诊断。方法观察11例经手术病理证实的血管网织细胞瘤的MRI和CT的影像。结果11例病灶位于幕下，单发9例，多发2例。囊结节型5例，实质肿块型2例，囊实性肿块型4例。影像表现为囊样低密度影伴囊腔壁结节和类圆形实质肿块或囊实性肿块，CT平扫实质呈等密度或稍高于囊液密度。MRI示T1WI高于囊液信号，T2WI呈稍高或等信号。壁结节和实质肿块明显强化，并可见流空信号。结论血管网织细胞瘤有特征性表现，CT及MRI对血管网织细胞瘤的定位、定性诊断均有较高价值。

关键词血管网织细胞瘤；X线计算机；磁共振成像

血管网织细胞瘤是颅内少见的肿瘤，笔者收集经手术、病理证实的11例血管母细胞瘤进行回顾性分析，探讨影像学特征以提高诊断与鉴别诊断的水平。

1材料与方法

1.1一般情况本组11例，男8例，女3例；年龄15～47岁，平均31岁。

1.2临床表现头痛、头晕，间歇性加重伴恶心呕吐11例，视物模糊及眼底水肿8例，行走不稳7例。病史1周～1年余，1例有家族史。

1.3影像检查11例均做颅脑CT及MRI检查，1例同时行上腹CT。CT使用SHIMADZUSCT-4500TE型扫描机及MarconiUltraZ螺旋CT扫描机，常规体位使用头托，其始线OM线，层厚5～10mm。磁共振机使用ASM-015P低场磁共振机，采用自旋回波实质肿块型血管网织细胞瘤由于血窦丰富或伴粗大异常血管，CT可误诊为AVM。但AVM常伴有出血或钙化。增强扫描示瘤灶呈扭曲蚯蚓状强化。MRI见团状或蚯蚓状血管空流信号。一般无占位效应，更无瘤四周水肿。总之，血管网织细胞瘤的CT、MRI诊断，即要注重典型征象，又要熟悉不常见部位和少见征象的血管网织细胞瘤的表现，才能做出正确的诊断和鉴别诊断。

1邹红，胡映，张贵英，等.16例小脑半球血管母细胞瘤的CT特征.大理医学院，2001，1062.

2刚宪祯，施增儒，刘聪明，等.血管母细胞瘤MRI诊断.实用放射学杂志，2001，1615.